管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.急性阑尾炎的手术指征:
右下腹剧烈疼痛:这是急性阑尾炎最典型的症状,通常起初为上腹或脐周疼痛,随后转移至右下腹。
发热:患者可能出现轻度至中度发热,通常在37.5°C至38.5°C之间。
白细胞增多:血液检查显示白细胞数目增加,通常高于10,000/mm³。
腹部压痛和反跳痛:体检时在右下腹部按压后松手会感到明显疼痛,是急性阑尾炎的特征表现。
恶心、呕吐:大约50-60%的患者会有这些消化道症状。
食欲减退:多数患者会表现食欲不振。
2.手术方法:
开放性阑尾切除术:传统的手术方法,通过右下腹部一个切口,直接暴露并切除发炎的阑尾。适用于复杂病例,如阑尾穿孔、脓肿等。
腹腔镜阑尾切除术:微创手术,通过腹壁的小切口插入内窥镜和手术工具进行操作。这种方法具有创伤小、恢复快、疤痕小等优点,适用于大多数非复杂病例。
急性阑尾炎若不及时处理,可能引起严重并发症如阑尾穿孔和腹膜炎。早期识别和手术治疗是确保病人迅速恢复健康的关键。