乳腺癌手术物品准备有什么

乳腺癌手术物品准备需由手术室与乳腺外科按规范共同完成，核心包括无菌手术器械包、电刀及双极电凝、引流装置、标本容器、止血材料与术中快速病理送检用品，患者自身需准备术前禁食禁食、皮肤清洁及医用弹力袜等。

手术室器械与耗材准备

1、基础无菌器械：：乳腺手术包内需备手术刀柄及刀片、弯钳与直钳各若干、组织剪、线剪、持针器、有齿镊与无齿镊、拉钩、巾钳、治疗巾与中单，数量按手术范围配置。

2、电外科设备：：单极电刀与双极电凝用于分离皮下组织与止血，需术前检查负极板粘贴位置及设备回路，乳腺组织血供丰富，电凝可减少出血并缩短手术时间。

3、引流装置：：腋窝淋巴结清扫后常留置负压引流管，需备硅胶引流管、引流袋或负压球，固定缝线与敷贴，记录引流量与性状。

4、标本容器：：术中切除的乳腺组织、前哨淋巴结或腋窝淋巴结需分装于标注患者信息与部位的中性福尔马林标本瓶，送病理科检查。

5、止血与缝合材料：：可吸收缝线用于皮下与皮内缝合，不可吸收缝线用于皮肤关闭，另备明胶海绵或氧化纤维素等局部止血材料。

6、前哨淋巴结示踪用品：：若行前哨淋巴结活检，需备亚甲蓝或纳米碳等示踪剂及配套注射器，由术者按规范注射。

患者术前自身准备

• 术前禁食禁饮：：全身麻醉前按麻醉科要求禁食固体食物与禁饮清液，具体时限由麻醉医师根据方案确定。
• 皮肤准备：：术前一日沐浴，手术区域皮肤按护理常规清洁，不自行剃毛，避免皮肤破损。
• 医用弹力袜：：乳腺癌手术时间较长，术前可穿戴医用弹力袜，用于下肢静脉血栓预防，尺寸由护理人员测量。
• 个人物品：：取下义齿、首饰、隐形眼镜，不化妆，便于术中监测与安全核查。

证据与数据

国家卫生健康委员会发布的《乳腺癌诊疗指南（2022年版）》指出，乳腺癌手术应遵循规范化操作流程，术中需完整切除肿瘤并规范处理区域淋巴结，标本应标记清晰后送病理检查。该指南同时强调多学科协作在手术全程中的作用。另据国家癌症中心2022年发布的中国恶性肿瘤流行情况数据，乳腺癌位居女性恶性肿瘤发病首位，规范的手术物品准备是保障手术安全与病理诊断准确的基础环节。

术中配合与核对

手术开始前由巡回护士与器械护士共同清点器械、纱布与缝针，关闭切口前再次清点，防止异物遗留。标本离体后由器械护士与术者核对部位与数量，登记后送检。引流管固定后记录初始引流量，术后观察引流液颜色与量的变化。

乳腺癌手术物品准备围绕无菌器械、电外科设备、引流装置、标本容器与止血缝合材料展开，患者需配合禁食禁饮、皮肤清洁与弹力袜穿戴。物品清点与标本核对是手术安全与病理准确的关键环节。

常见问题

否。手术器械、电刀、引流装置与标本容器均由医院手术室按规范准备，患者无需自行购买或携带，只需配合禁食禁饮与皮肤清洁。

切除的乳腺组织与淋巴结需分装于标注信息的福尔马林标本瓶中送病理科，用于明确病理类型、分级与淋巴结转移情况，指导后续治疗。

是。乳腺癌手术时间较长，术前穿戴医用弹力袜有助于预防下肢静脉血栓，尺寸需由护理人员测量，具体是否使用由医疗团队评估。

否。前哨淋巴结活检需使用示踪剂，但并非所有乳腺癌手术都行该操作，是否使用取决于手术方案与腋窝淋巴结处理策略。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 乳腺癌诊疗指南（2022年版）

[2] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析

[3] 中华医学会外科学分会乳腺外科学组. 中国乳腺癌外科手术规范专家共识