呼吸性与代谢性的差异是什么

2025-07-03
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魏琼主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

病情分析:呼吸性和代谢性是指体内酸碱平衡失调的两种类型:呼吸性酸碱失衡与代谢性酸碱失衡。它们的主要差异在于失衡产生的原因以及机体的补偿机制。

1.呼吸性失衡:

呼吸性酸中毒通常由于肺部功能不全导致,例如慢性阻塞性肺病、肺炎或药物抑制呼吸中枢,导致二氧化碳排出减少,使血液中二氧化碳浓度升高,引发酸中毒。

呼吸性碱中毒则多因过度通气导致,例如焦虑、疼痛或高原环境,使得二氧化碳过度排放,导致碱中毒。

2.代谢性失衡:

代谢性酸中毒一般由体内酸性产物增多或碳酸氢盐丢失引起,例如糖尿病酮症酸中毒、肾衰竭或腹泻。

代谢性碱中毒则可能源于过量摄入碱性物质或丢失酸性成分,如长期呕吐或利尿剂使用。

呼吸性失衡主要通过肺部调节,而代谢性失衡则以肾脏调节为主。准确识别这两种类型对临床治疗方案的制定至关重要。

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