什么叫孤立性肺结节

2024-11-16
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:孤立性肺结节是一种在肺部出现的小而圆的阴影,通常通过X光片或CT扫描发现,多数情况下直径小于3厘米。它们可以是良性或恶性的,具体性质需要进一步诊断。

1.孤立性肺结节定义:孤立性肺结节指的是一个单一的、边界清晰的圆形或椭圆形病灶,直径一般小于3厘米,不伴有其他明显的肺部异常。

2.发生频率及危险因素:据统计,50岁以上人群中约30%的胸部CT扫描会发现肺结节。吸烟史、职业暴露(如长期接触石棉)、既往的肺部感染或炎症、以及家族中有肺癌病史的人群患上孤立性肺结节的风险较高。

3.良性与恶性:大多数孤立性肺结节是良性的,例如由慢性肺部炎症、旧的感染疤痕、或非癌性肿瘤引起。有一部分孤立性肺结节可能是早期的肺癌。因此,当发现孤立性肺结节时,必须通过详细的影像学检查,如CT增强扫描或PET-CT,以及病理组织活检来确定其性质。

4.体积和生长速度:一般来说,良性的肺结节通常不超过1厘米,并且在随访期间没有显著增长。相反,如果结节在短时间内显著增大,则可能提示恶性,需要更加密切的监控和进一步的诊断。

发现孤立性肺结节后,必须定期进行影像学随访,以观察结节的变化。如果结节持续增大或具有其他恶性特征,应及时进行进一步的检查和治疗。

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