何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.药物治疗:
主要使用复方磺胺甲恶唑(TMP-SMX),是首选抗生素,通常口服或静脉注射,每日给药2-3次,疗程一般为21天。
对于对复方磺胺甲恶唑过敏或耐药的患者,可选择替代药物,如戊烷脒、阿托伐醌或克林霉素联合伯氨喹。
2.辅助治疗:
对于严重低氧血症的患者,可以使用皮质类固醇,如泼尼松或甲基泼尼龙,以减少炎症反应和改善呼吸功能。
3.预防措施:
对于高风险人群,如艾滋病患者、接受移植术后或应用免疫抑制剂的患者,应进行预防性用药。复方磺胺甲恶唑每日一次或每周两次可以有效预防卡氏肺孢子菌感染。
合理应用抗生素,结合个体情况进行辅助治疗,对于卡肺的治愈至关重要,同时高危人群需采取预防措施以降低感染风险。