尿酸肾结石治疗方案是什么

2024-11-09
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:尿酸肾结石的治疗包括药物治疗、饮食调整和手术干预。其主要目的是减少尿酸生成,增加尿液稀释度以及防止结石形成。

1.药物治疗:

别嘌呤醇:别嘌呤醇是一种常见药物,可抑制尿酸生成。通常推荐剂量为100-300毫克/天。

碳酸氢钠或柠檬酸钾:这些碱化尿液的药物可帮助溶解已形成的尿酸结石,同时减少新结石的形成。推荐使用剂量为每次服用1-2克,每天3次。

2.饮食调整:

限制高嘌呤食物摄入:避免红肉、海鲜和动物内脏等高嘌呤食物。

增加水分摄入:建议每日饮水量保持在2-3升,以确保尿液稀释。

控制蛋白质摄入:每日蛋白质摄入量应控制在0.8-1.0克/公斤体重。

3.手术干预:

体外冲击波碎石术(ESWL):对于较大且不能通过药物和饮食调整解决的结石,ESWL可以帮助将结石击碎并自然排出体外。

经皮肾镜取石术(PCNL):适用于更大或复杂的结石,通过微创手术直接移除结石。

尿酸肾结石的治疗需要综合考虑多个因素,包括患者的具体病情和结石大小。治疗过程中需定期复查尿酸水平和肾功能。

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