沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.药物治疗:
别嘌呤醇:别嘌呤醇是一种常见药物,可抑制尿酸生成。通常推荐剂量为100-300毫克/天。
碳酸氢钠或柠檬酸钾:这些碱化尿液的药物可帮助溶解已形成的尿酸结石,同时减少新结石的形成。推荐使用剂量为每次服用1-2克,每天3次。
2.饮食调整:
限制高嘌呤食物摄入:避免红肉、海鲜和动物内脏等高嘌呤食物。
增加水分摄入:建议每日饮水量保持在2-3升,以确保尿液稀释。
控制蛋白质摄入:每日蛋白质摄入量应控制在0.8-1.0克/公斤体重。
3.手术干预:
体外冲击波碎石术(ESWL):对于较大且不能通过药物和饮食调整解决的结石,ESWL可以帮助将结石击碎并自然排出体外。
经皮肾镜取石术(PCNL):适用于更大或复杂的结石,通过微创手术直接移除结石。
尿酸肾结石的治疗需要综合考虑多个因素,包括患者的具体病情和结石大小。治疗过程中需定期复查尿酸水平和肾功能。