何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.影像学评估:进行高分辨率计算机断层扫描来评估肺结节的大小、形态和密度等特征。这有助于判断结节的良恶性以及生长情况。
2.结节特征分析:
直径小于5毫米的结节通常被认为是低风险,但仍需要监测。
其形状、边缘特征及钙化情况也能提供重要信息。结节边缘光滑且具有明显钙化者多为良性。
增强CT可用于进一步观察结节是否均匀强化,这也是判断结节良恶性的重要依据。
3.随访和监测:根据结节的初步评估结果,制定定期随访计划。偶尔需要每3至6个月复查一次CT,以检测结节有无变化。
4.患者因素考虑:如年龄、吸烟史、家族史等风险因素增加了结节恶性的可能性,则需更加密切关注和进一步诊断。
5.穿刺活检或手术:对于高度怀疑恶性的结节,可通过胸腔镜下活检或直接手术切除,以获得病理结果进行确诊。
三个月内观察到多个肺结节不一定代表恶性疾病,但需依赖医学检查和专业判断来识别潜在风险,应及时就医并严格按照医嘱进行后续检查和治疗。