尿道结石体外碎石是否对肾有重大危害

2025-03-24
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿道结石的体外碎石治疗一般不会对肾脏造成重大危害,但在特定情况下可能存在一定风险,需要综合评估患者的病情和身体状况。

1.体外碎石的原理是利用冲击波聚焦在结石部位,将其震碎成小颗粒,从而更容易通过尿液排出。通常情况下,这种治疗方法具有非侵入性,安全性较高,对周围组织的损伤有限。

2.对肾脏的潜在影响主要集中于以下几个方面:

短期损伤:体外碎石过程中可能导致局部软组织或血管轻微损伤,引发一过性血尿。这种情况多为轻度,一般可在数天内自行恢复。

肾功能受损风险:若能量过大、次数过多或操作不当,可能对肾实质造成压力,影响单位时间内的肾脏滤过功能。不过,这种情况较少见,且大多数属于可逆性损害。

局部炎症或感染:碎石后较大的碎片若无法顺利排出,可能堆积在尿路中,引起梗阻甚至感染。

3.治疗前需要考虑个体化因素,如结石的大小、位置以及患者的肾脏健康状态。对于有严重肾病、凝血功能障碍或妊娠的患者,应谨慎选择体外碎石技术。治疗后需密切观察尿液变化和身体反应,以便及时处理并发症。

制定治疗方案时应与专业医生充分沟通,并严格遵医嘱完成术后随访。保持充足水分摄入、注意饮食调节等预防措施,有助于减少结石复发。

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