产后补气血的中药有哪些

产后补气血需在中医辨证指导下选用中药，常用补气类有黄芪、党参、白术，补血类有当归、熟地黄、白芍、阿胶，气血双补类有八珍汤、归脾汤、十全大补汤。哺乳期用药需兼顾婴儿安全，须由中医师面诊后开具。

补气类中药的选用依据

1、黄芪：性微温，归脾、肺经，功能补气升阳、固表止汗。产后自汗、乏力、气短属气虚证者，可在医师指导下配伍使用。常用剂量为9至30克，具体用量由中医师根据体质和症状确定。

2、党参：性平，归脾、肺经，功能健脾益肺、养血生津。产后食欲不振、倦怠乏力属脾气虚者适用。常与白术、茯苓配伍，组成四君子汤加减。

3、白术：性温，归脾、胃经，功能健脾益气、燥湿利水。产后脾虚食少、大便溏薄者可配伍使用。炒白术健脾作用更强，生白术兼有通便作用，选择需辨证。

补血类中药的选用依据

1、当归：性温，归肝、心、脾经，功能补血活血、调经止痛。产后血虚面色萎黄、头晕心悸者适用。经典方剂四物汤以当归为君药。产后恶露未净者需慎用活血作用较强的当归尾。

2、熟地黄：性微温，归肝、肾经，功能补血滋阴、益精填髓。产后血虚兼肾阴不足、腰膝酸软者适用。常与当归、白芍、川芎配伍组成四物汤。

3、白芍：性微寒，归肝、脾经，功能养血调经、敛阴止汗。产后血虚肝旺、胁痛、自汗者适用。常与桂枝配伍调和营卫。

4、阿胶：性平，归肺、肝、肾经，功能补血滋阴、润燥止血。产后血虚眩晕、心悸者适用。阿胶需烊化冲服，脾胃虚弱、消化不良者慎用。据《中国药典》2020年版记载，阿胶每日用量为3至9克。

气血双补类方剂的选用依据

1、八珍汤：由四君子汤与四物汤合方而成，功能益气补血。产后气血两虚、面色苍白、气短懒言、心悸失眠者适用。据《中医妇科学》教材记载，八珍汤是产后气血双补的代表方剂。

2、归脾汤：功能益气补血、健脾养心。产后心脾两虚、失眠健忘、食少体倦者适用。方中含黄芪、党参、白术、当归、龙眼肉等。

3、十全大补汤：在八珍汤基础上加黄芪、肉桂，功能温补气血。产后气血两虚兼畏寒肢冷者适用。

使用注意

产后补气血中药需在中医师辨证后使用，不可自行购药服用。哺乳期部分中药可通过乳汁影响婴儿，如大黄、芒硝等攻下药应避免使用。产后恶露未净者慎用活血作用较强的药物。服用补益类中药期间，若出现口干、咽痛、便秘等上火症状，应停药并咨询中医师。产后补气血是一个渐进过程，通常需要连续调理2至4周，具体疗程由中医师根据恢复情况确定。

常见问题

否。产后体质特殊，哺乳期用药还需考虑婴儿安全，必须由中医师面诊辨证后开具处方，不可自行购药。

是，部分中药成分可通过乳汁进入婴儿体内。黄芪、当归等常用药在医师指导下通常安全，但攻下药、活血药需避免。

通常产后恶露干净后开始较为适宜，一般约产后2至3周。具体时间需由中医师根据子宫恢复情况和恶露状态判断。

八珍汤侧重气血双补，适用于面色苍白、气短懒言者；归脾汤侧重健脾养心，适用于失眠健忘、食少体倦者。

通常连续调理2至4周，具体疗程由中医师根据气血恢复情况调整。症状改善后仍需巩固，不可骤停。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（2020年版一部）.中国医药科技出版社，2020.

[2] 罗颂平，谈勇.中医妇科学.人民卫生出版社，2016.

[3] 邓中甲.方剂学.中国中医药出版社，2017.

[4] 高学敏.中药学.中国中医药出版社，2017.