甲状腺的位置在哪

甲状腺位于颈前部，呈蝴蝶形，紧贴于喉与气管的前外侧，由左右两个侧叶和中间的峡部构成，正常成人甲状腺重约20至30克。

解剖位置的具体层次

1、整体定位：甲状腺上极约平甲状软骨中部，下极约达第六气管软骨环水平，峡部多位于第二至第四气管软骨环前方。

2、左右侧叶：侧叶自甲状软骨中部向下延伸至第六气管软骨环，左右各一，中间由峡部相连。

3、峡部位置：峡部位于气管正前方，位置较浅，部分人群可存在向上延伸的锥状叶。

4、毗邻关系：甲状腺前方被皮肤、浅筋膜、颈深筋膜及舌骨下肌群覆盖，后方紧邻气管、食管及喉返神经。

5、被膜包裹：甲状腺表面有真、假两层被膜，真被膜紧贴腺体，假被膜将腺体固定于气管和甲状软骨。

位置异常的临床提示

甲状腺位置异常可表现为异位甲状腺，常见于舌根部、纵隔或卵巢。据《中国甲状腺疾病诊治指南》相关流行病学资料，国内甲状腺结节通过超声检出率约为20%至76%，其中绝大多数位于正常解剖区域。当颈部正中或气管旁出现随吞咽上下移动的肿块时，多提示病变来源于甲状腺。

体表触摸方法

1、检查者站于受检者后方，双手拇指置于其颈后。

2、双手食指、中指置于甲状软骨下方气管两侧。

3、嘱受检者做吞咽动作，感受腺体随吞咽上下移动。

4、正常甲状腺质地柔软，表面光滑，不易触及明显结节。

日常观察要点

甲状腺位置表浅，颈部外观异常隆起、吞咽时局部随动、声音改变或颈部压迫感，均可能与该区域结构相关。发现上述表现时，应前往内分泌科或甲状腺外科进行颈部超声等检查，以明确腺体形态与位置是否正常。

常见问题

位于颈前正中偏下，喉与气管前外侧，左右两侧叶由峡部相连，可随吞咽动作上下移动。

否。喉结位于甲状腺上方，甲状腺上极约平甲状软骨中部，两者相邻但并非同一结构。

多数情况下不易触及。若颈部触及随吞咽移动的肿块，建议进行超声检查明确性质。

可表现为舌根、纵隔等部位的异位腺体，或颈部正中随吞咽移动的包块，需影像学检查确认。

参考资料

[1] 中华医学会内分泌学分会. 中国甲状腺疾病诊治指南. 中华内分泌代谢杂志.

[2] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.

[3] 柏树令, 应大君. 系统解剖学. 人民卫生出版社.

[4] 中华医学会超声医学分会. 甲状腺超声检查指南. 中华超声影像学杂志.