血压在152到140之间该如何处理

血压在152到140之间属于1级高血压范畴，应先通过家庭血压监测确认数值，并尽早就诊由医生评估整体心血管风险，同时立即开始限盐、减重、规律运动等生活方式干预。

血压152到140之间的处理要点

1、确认测量是否准确：单次血压升高不能直接确诊。应在安静状态下坐位休息5分钟，使用经认证的上臂式电子血压计，非同日测量3次，每次间隔1至2分钟，取平均值。若家庭自测血压连续多日高于135/85毫米汞柱，需引起重视。

2、区分不同血压水平：收缩压140至159毫米汞柱和（或）舒张压90至99毫米汞柱属于1级高血压。若收缩压持续在140至152毫米汞柱之间，且舒张压低于90毫米汞柱，属于单纯收缩期高血压，多见于中老年人群，同样需要管理。

3、评估整体风险：血压数值不是唯一判断依据。需结合年龄、吸烟、血脂、血糖、是否合并糖尿病或慢性肾脏病等因素。根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，合并糖尿病或靶器官损害者，起始干预阈值更低。

4、生活方式干预：每日食盐摄入量控制在5克以下；每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳；体重指数控制在24千克每平方米以下；男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克；戒烟并避免二手烟。

5、规律监测并记录：建议早晚各测一次血压，早晨起床后1小时内、排尿后、服药前、早餐前测量，晚上睡前测量。记录数值供医生参考。病情稳定者每周监测1至2天；调整干预方案期间需每天监测。

6、及时就医的情形：若血压持续高于140/90毫米汞柱，或伴有头痛、头晕、胸闷、视物模糊，应尽快就诊心内科。是否需要启动药物治疗，由医生根据合并疾病和整体风险决定，不可自行用药。

中国高血压调查显示，2012至2015年中国成人高血压患病率为27.9%，但控制率仅为16.8%，说明规范管理仍有较大提升空间。

血压处于140至152毫米汞柱时，重点在于准确测量、评估风险并坚持生活方式干预，必要时由医生判断是否启动药物治疗，切勿自行调整。

常见问题

否。是否需要用药由医生根据整体心血管风险判断。部分低危患者可先进行1至3个月生活方式干预，再评估。

是。非同日3次诊室血压收缩压达到140毫米汞柱及以上，即属于1级高血压，需要管理。

两者都需参考。家庭自测血压高于135/85毫米汞柱即提示异常，应结合诊室血压和动态血压监测综合判断。

部分可以。规律有氧运动有助于降低收缩压，但需配合限盐、减重等措施，且效果因人而异。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华高血压杂志.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.