袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.临床评估:
观察患者是否有共济失调(即运动协调困难)的症状,通常在儿童期开始。
检查眼部,以确认是否存在特征性的眼球毛细血管扩张。
2.影像学检查:
磁共振成像(MRI):通常用于检测小脑萎缩,这是共济失调的重要标志之一。
计算机断层扫描(CT):尽管不如MRI详细,但也能提供一些关于大脑结构的信息。
3.实验室检查:
血液检测:评估α-胎蛋白(AFP)水平升高,这在这种疾病中较为常见。
免疫球蛋白分析:检查IgA和IgG水平,可能出现低下。
4.基因检测:
通过检测ATM基因突变,可以确诊毛细血管扩张性共济失调综合征。这是最可靠的方法。
5.神经电生理检查:
电生理学测试:包括诱发电位和神经传导速度,以评估神经功能的损害程度。
6.其他辅助检查:
肺功能测试:由于可能存在反复呼吸道感染,评价肺功能也是必要的。
皮肤活检:在某些情况下,通过活检可见到特征性的毛细血管异常。
毛细血管扩张性共济失调综合征的诊断需要综合多种检查手段,通过临床评估、影像学检查、实验室检测和基因检测等方式,才能全面了解病情并确诊。在明确诊断后,根据具体情况制定个体化的治疗和管理方案,以最大限度地改善患者生活质量。
