血细胞包括什么三部分

血细胞包括红细胞、白细胞和血小板三部分。三者均起源于骨髓造血干细胞，在形态、数量与功能上各有分工，共同维持血液的运输、防御与止血功能。健康成人外周血中，红细胞数量约占血细胞总数的绝大多数，白细胞与血小板所占比例较小。

红细胞：数量最多，负责运输氧气

• 健康成年男性红细胞计数约为（4.0～5.5）×1012/升，成年女性约为（3.5～5.0）×1012/升，具体参考区间因检测机构而异。
• 红细胞内含血红蛋白，血红蛋白与氧结合后将其从肺部运送至全身组织，同时把组织代谢产生的二氧化碳带回肺部排出。
• 红细胞平均寿命约120天，衰老后由脾脏和肝脏中的巨噬细胞吞噬清除，骨髓持续生成新的红细胞予以补充。

白细胞：数量最少，承担免疫防御

• 健康成人白细胞计数约为（4.0～10.0）×10?/升，是三类血细胞中数量最少的一类。
• 白细胞按形态与功能可分为粒细胞、淋巴细胞和单核细胞等，各自针对细菌、病毒及异常细胞发挥不同作用。
• 白细胞计数升高常见于细菌感染、应激状态；计数降低可见于某些病毒感染、骨髓造血功能异常等情况，需结合白细胞分类计数综合判断。

血小板：体积最小，参与止血与凝血

• 健康成人血小板计数约为（100～300）×10?/升，是三类血细胞中体积最小的一类。
• 血管破损时，血小板黏附、聚集于破损处形成血栓，并释放活性物质参与凝血过程，实现初级止血。
• 血小板寿命约7～14天，数量过低时可能出现皮肤瘀点、牙龈出血等表现，数量过高则需排查感染、缺铁性贫血及骨髓增殖性疾病等。

证据与数据

《中华人民共和国卫生行业标准 血细胞分析参考区间》（WS/T 405—2012）对成人外周血红细胞、白细胞及血小板计数参考区间作出规定，是临床解读血常规报告的重要依据。该标准由国家卫生健康行政部门发布，适用于全国医疗机构血细胞分析结果的判读。

检查与提示

血常规是反映三类血细胞数量与形态的基础检查。红细胞、白细胞、血小板任一项目出现异常，均需结合临床表现、其他实验室指标及必要时的骨髓检查综合分析，单次轻度异常并不等同于疾病。检查前应避免剧烈运动与情绪激动，以免影响白细胞计数结果。

血液由血浆和血细胞组成，血细胞分为红细胞、白细胞和血小板三类，各自承担运输、防御与止血职能。

常见问题

包括红细胞、白细胞和血小板三部分。三者均来源于骨髓造血干细胞，在血液中分别承担运输氧气、免疫防御和止血凝血的功能。

是红细胞。健康成人红细胞计数约为（4.0～5.5）×1012/升，占血细胞总数的绝大多数，白细胞与血小板所占比例相对较小。

可能出现皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出血或鼻出血等。血小板计数低于参考区间时应及时就诊，由医生结合病史判断原因。

能。血常规可同时测定红细胞、白细胞和血小板的数量及相关参数，是筛查三类血细胞异常的常用基础检查项目。

参考资料

[1] 中华人民共和国卫生部. 血细胞分析参考区间：WS/T 405—2012. 北京：中国标准出版社，2012.

[2] 葛均波，徐永健，王辰. 内科学. 9版. 北京：人民卫生出版社，2018.

[3] 曹雪涛. 医学免疫学. 7版. 北京：人民卫生出版社，2018.