孕期怎么算的

孕期计算以末次月经第一天为起点，整个孕期共280天，即40周，临床以此推算预产期。月经周期规律者采用该方法误差较小；周期不规律或辅助生殖受孕者需结合超声或移植日期校正。

计算依据与常用方法

1、末次月经推算法：以末次月经第一天作为妊娠起点，预产期月份为末次月经月份减3或加9，日期加7。例如末次月经第一天为1月10日，预产期约为当年10月17日。该方法适用于月经周期28天且规律者。

2、超声校正法：妊娠早期超声测量头臀长是确定孕周的重要依据。根据中华医学会妇产科学分会产科学组发布的《孕前和孕期保健指南（2018）》，妊娠7至13周6天测量头臀长推算孕周准确性较高，误差通常在5天以内；月经周期不规律者应以超声结果为准。

3、辅助生殖孕周计算：移植第3天胚胎者，孕周从移植日往前推17天作为末次月经起点；移植第5天囊胚者，往前推19天。该方法避免了自然受孕时间不确定带来的偏差。

4、孕周与孕月换算：临床所说10月怀胎指40周，每4周计为1个孕月。孕12周前为妊娠早期，孕13至27周6天为妊娠中期，孕28周及以后为妊娠晚期。孕周通常写作“周+天”，如24周3天。

5、预产期与实际分娩：预产期是估算日期，并非精确分娩日。公开流行病学资料显示，自然受孕人群中仅约5%在预产期当天分娩，多数分娩发生在预产期前后两周内。孕37周至41周6天分娩属于足月产范围。

临床核对与记录

产前检查时，医务人员会综合末次月经、早期超声、胎动出现时间等信息核对孕周，并在母子健康手册中记录。孕周准确性直接影响唐氏筛查时间窗、胎儿系统超声检查时机及妊娠期糖尿病筛查节点，因此首次产检应主动提供准确的末次月经日期及月经周期长度。若末次月经记忆不清，应尽早完成超声检查以确定孕周。

孕期从末次月经第一天算起共40周，月经不规律或辅助生殖者需用超声或移植日期校正，首次产检应提供准确月经信息。

常见问题

是，应以妊娠早期超声测量头臀长结果为准。月经周期不规律时末次月经推算法误差较大，孕7至13周6天超声校正孕周准确性较高，后续产检均以此为准。

移植第3天胚胎者从移植日往前推17天，移植第5天囊胚者往前推19天，将所得日期作为末次月经起点，再按40周推算预产期，具体以生殖中心记录为准。

否。预产期仅为估算日期，自然受孕人群中仅约5%在预产期当天分娩，多数在预产期前后两周内分娩，孕37周至41周6天分娩均属足月产范围。

每4周计为1个孕月，40周即10个孕月。孕12周前为妊娠早期，孕13至27周6天为妊娠中期，孕28周及以后为妊娠晚期，产检记录通常以周加天表示。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南（2018）. 中华妇产科杂志, 2018.

[2] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学（第9版）. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[3] 国家卫生健康委员会. 母子健康手册. 北京: 人民卫生出版社.