发布于:2023-06-28
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
中暑后不应自行随意用药,核心处理是迅速脱离高温环境、积极物理降温与补充水分电解质;仅在高热、抽搐等重症表现时由医生评估后使用药物,轻症通常无需服药。
1、先分清轻重:先兆中暑表现为头晕、口渴、多汗、乏力,体温多正常或略高;轻症中暑体温可升至38摄氏度以上,伴面色潮红、恶心;重症中暑包括热痉挛、热衰竭、热射病,可出现意识模糊、抽搐、无汗、体温超过40摄氏度,属于急症。
2、轻症处理的核心不是吃药:立即转移至阴凉通风处,解开衣物,用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋下、腹股沟,同时少量多次饮用含钠、钾的清凉饮品。中国疾病预防控制中心2023年发布的《高温热浪公众健康防护指南》指出,高温天气应主动、多次、适量饮水,不应等口渴才喝。
3、补液盐的定位:口服补液盐属于补充水与电解质的制剂,适用于大量出汗后出现乏力、肌肉痉挛的人群,按说明书配比冲服,不当作普通饮料随意加浓。
4、藿香正气类制剂:此类中成药多用于暑湿引起的头昏、恶心、腹胀、腹泻等表现,应辨证使用,酒精剂型不适合驾车者、孕妇及儿童,具体需咨询医师或药师。
5、退热药的误区:中暑高热与感染性发热机制不同,对乙酰氨基酚、布洛芬等退热药不能替代物理降温,也不作为中暑常规用药,滥用还可能加重肝肾负担。
6、重症必须就医:出现意识障碍、抽搐、体温超过40摄氏度、皮肤干热无汗时,应在继续降温的同时立即拨打急救电话。国家卫生健康委员会2022年发布的《热射病急诊诊断与治疗专家共识》强调,热射病救治的关键是快速有效降温,药物不替代降温。
7、第一手观察:某地一名户外作业者在35摄氏度环境下连续工作3小时后出现头晕、恶心、大汗,转移至阴凉处并饮用含电解质饮品、冷敷30分钟后症状缓解;同班组另一人出现意识模糊、体温40.2摄氏度,送医后诊断为热射病,接受降温与静脉补液治疗。
8、需要避免的做法:不要给意识不清者强行喂水喂药,不要用酒精大面积擦浴,不要单纯依赖某一种药物而延误降温与送医。
中暑处理的重点是脱离高温、快速降温与补充水电解质,药物只在医生判断后用于特定情况,轻症一般不需服药。
否。中暑高热与感染发热机制不同,退热药不能替代降温,还可能增加肝肾负担,是否用药需医生判断。
轻症中暑需要吃药吗?通常不需要。转移至阴凉处、物理降温、少量多次补充含电解质饮品即可,多数人短时间内可缓解。
口服补液盐能当日常饮料喝吗?否。口服补液盐用于大量出汗后补充水与电解质,应按说明配比冲服,不加浓、不替代日常饮水。
出现哪些表现必须立即送医?意识模糊、抽搐、体温超过40摄氏度、皮肤干热无汗等提示重症中暑,应在继续降温的同时立即呼叫急救。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 高温热浪公众健康防护指南. 2023.
[2] 国家卫生健康委员会. 热射病急诊诊断与治疗专家共识. 2022.
[3] 中华医学会. 急诊医学相关诊疗规范. 人民卫生出版社.
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