宫颈癌疫苗注意事项及副作用有哪些

接种宫颈癌疫苗前需确认无发热、对疫苗成分无严重过敏，接种后需留观30分钟；常见副作用为注射部位疼痛、红肿及短暂发热、乏力，通常1至3天自行缓解，严重过敏反应发生率极低。

接种前注意事项

1、年龄与疫苗类型匹配：目前国内获批的宫颈癌疫苗包括二价、四价和九价，适用年龄范围各有规定，二价适用于9至45岁，四价适用于9至45岁，九价适用于9至45岁，具体以国家药品监督管理局批准的说明书为准，超龄或不足龄者需咨询预防接种门诊。

2、健康状况评估：接种当日体温超过37.3摄氏度应暂缓；急性感染性疾病发作期、严重慢性病急性发作期需推迟；对酵母或疫苗任一成分曾发生严重过敏反应者禁止接种。

3、妊娠与哺乳期：妊娠期不建议接种，若接种后发现怀孕，应暂停后续剂次，待分娩后再补种；哺乳期女性需经医生评估后决定。

4、与其他疫苗间隔：宫颈癌疫苗属于非活疫苗，理论上可与其他非活疫苗同时接种，但为便于区分不良反应，建议与其他疫苗间隔至少14天。

接种后注意事项

1、留观时间：接种后必须在接种点留观30分钟，以便及时处理极罕见的急性过敏反应。

2、注射部位护理：24小时内保持注射部位清洁干燥，避免抓挠和热敷，防止局部感染。

3、日常生活：接种后1至3天内避免剧烈运动和饮酒，多饮水，保证休息。

4、后续剂次按时完成：二价疫苗通常按0、1、6月程序接种三剂，四价和九价按0、2、6月程序接种三剂，延迟接种无需重新开始，但应尽快补种。

常见副作用

1、局部反应：注射部位疼痛发生率约为70%至90%，红肿发生率约为20%至30%，通常持续1至3天。

2、全身反应：乏力、头痛、肌肉酸痛发生率约为10%至20%，低热发生率约为5%至10%，一般无需特殊处理，可自行消退。

3、严重不良反应：过敏性休克等严重事件发生率极低。根据世界卫生组织2017年发布的全球疫苗安全咨询委员会评估，宫颈癌疫苗的安全性良好，严重不良事件报告率低于百万分之一。

4、晕厥：青少年接种后可能出现晕厥，多与紧张有关，留观期间平卧可缓解。

根据中国疾病预防控制中心2021年发布的监测数据，宫颈癌疫苗不良反应以一般反应为主，严重异常反应发生率极低。

核心提示

宫颈癌疫苗不能替代常规宫颈癌筛查，接种后仍需按指南定期进行宫颈细胞学检查和病毒检测。接种不能治疗已有病毒感染或病变。

常见问题

否，低热通常1至2天自行消退，无需用药；体温超过38.5摄氏度或持续超过48小时，应就医排查其他感染。

建议完成全部剂次后等待1至3个月再怀孕；若接种期间意外怀孕，暂停后续剂次，分娩后补种即可。

否，常见局部和全身反应多在1至3天内缓解，持续超过一周或加重的情况需及时就医评估。

是，有性生活不影响接种，但疫苗对已感染的病毒型别无治疗作用，保护范围限于未感染的型别。

否，延迟接种无需重新开始，尽快补种剩余剂次即可，但尽量按推荐程序完成以获得理想免疫效果。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 宫颈癌疫苗说明书（各生产企业版本）

[2] 中国疾病预防控制中心. 宫颈癌疫苗预防接种技术指南

[3] 世界卫生组织. 全球疫苗安全咨询委员会评估报告

[4] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 宫颈癌综合防控指南