宫颈癌疫苗副作用

接种宫颈癌疫苗后常见不良反应以注射部位局部反应和短暂全身反应为主，多数在数日内自行缓解，严重不良事件发生率极低。依据世界卫生组织全球疫苗安全咨询委员会2017年发布的评估意见，宫颈癌疫苗安全性良好，获益远大于风险。

1、局部反应发生率：注射部位疼痛、红肿、硬结最为常见。以九价宫颈癌疫苗临床试验数据为例，接种后局部疼痛报告率约为百分之九十，红肿约为百分之四十，硬结约为百分之三十，多数在接种后1至3天内出现，程度轻至中度，可自行消退。

2、全身反应表现：发热、头痛、乏力、肌肉酸痛、恶心较为多见。四价宫颈癌疫苗在中国开展的Ⅲ期临床试验显示，发热发生率约为百分之十至百分之二十，多为低热，持续1至2天。头晕在青少年接种者中相对多见，接种后留观30分钟可及时发现并处理。

3、晕厥与心理反应：晕厥多与注射时紧张、疼痛刺激有关，并非疫苗本身毒性所致。中国疾病预防控制中心2021年发布的监测数据提示，晕厥多发生在接种后15分钟内，因此接种后现场留观30分钟是必要措施。

4、过敏反应：严重过敏反应如过敏性休克极为罕见。根据世界卫生组织2017年立场文件，宫颈癌疫苗严重过敏反应报告率约为每百万剂1至2例。既往对疫苗成分或前一剂次出现严重过敏者，属于接种禁忌。

5、其他关注问题：部分人群担心宫颈癌疫苗影响生育或导致自身免疫病。世界卫生组织2017年全球疫苗安全咨询委员会审查了多国监测数据，未发现宫颈癌疫苗与不孕、自身免疫性疾病之间存在因果关联。

6、接种后处理原则：轻度局部反应无需特殊处理，可冷敷缓解；低热者多饮水、注意休息；体温超过38.5摄氏度或症状持续加重，应及时就医。接种后出现任何不适，均可向接种单位报告，由专业人员判断是否与疫苗相关。

宫颈癌疫苗不良反应以轻中度、一过性反应为主，严重事件罕见。接种前如实告知健康状况与过敏史，接种后留观30分钟，出现持续或加重症状及时就诊，是保障接种安全的关键环节。

常见问题

是。低热属于常见全身反应，多持续1至2天，可自行缓解。体温超过38.5摄氏度或持续不退时需就医评估。

否。世界卫生组织2017年审查多国监测数据，未发现宫颈癌疫苗与不孕之间存在因果关联。

多数无需特殊处理。轻度红肿硬结可在1至3天内自行消退，冷敷可缓解不适；红肿范围扩大或伴化脓需就诊。

否。严重过敏反应报告率约为每百万剂1至2例，属于极低概率事件，接种后留观30分钟可及时处置。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒疫苗立场文件. 2017

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国疑似预防接种异常反应监测数据. 2021

[3] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识. 2021