发布于:2023-10-31
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
近视可以矫正,但矫正不等于治愈。真性近视由眼轴变长或角膜曲率改变引起,这些结构性变化不可逆;通过框架眼镜、角膜接触镜或屈光手术,可以将光线重新聚焦于视网膜,使裸眼或矫正视力提高。
1、光学矫正:框架眼镜与角膜接触镜通过改变入眼光线的聚焦位置,使视网膜成像清晰,适用于绝大多数近视人群。
2、手术矫正:激光角膜屈光手术通过改变角膜曲率,眼内屈光手术通过植入镜片改变屈光力,适用于屈光度稳定且符合手术条件者。
3、矫正目标:使远视力达到满足生活与工作需求的水平,而非缩短已延长的眼轴。
国家卫生健康委员会2021年发布的近视防控相关文件指出,我国儿童青少年总体近视率处于较高水平,近视防控已被纳入国家健康战略。中华医学会眼科学分会发布的屈光手术相关专家共识提出,屈光手术前需满足屈光度稳定两年以上等条件。屈光度稳定者可按医师评估选择手术方式;屈光度仍在进展的青少年,通常以光学矫正配合户外活动为主。
1、儿童青少年:以框架眼镜为首选,每6至12个月复查屈光度与眼轴长度,及时调整镜片度数。
2、屈光度稳定成年人:经角膜厚度、眼压、眼底等检查合格后,可考虑屈光手术。
3、高度近视者:需重点排查视网膜裂孔、黄斑病变等并发症,矫正方式由眼科医师综合评估。
近视矫正无法消除近视带来的眼底风险。高度近视者即使术后视力良好,仍需每年进行散瞳眼底检查。矫正方式的选择取决于年龄、屈光度、角膜条件与眼底状况,不存在适用于所有人的单一方案。
近视可通过光学或手术方式提高视力,但眼轴延长等结构性改变无法逆转,术后仍需定期检查眼底。
否。手术可提高裸眼视力,但眼轴延长等结构改变仍然存在,眼底并发症风险不会因手术消失。
儿童近视可以矫正吗?可以。框架眼镜是儿童近视的主要矫正方式,需定期复查并根据屈光度变化及时更换镜片。
近视矫正后视力能恢复到1.0吗?多数人矫正后可达到较好视力,但具体水平取决于眼底状况与矫正方式,需由眼科检查评估。
高度近视矫正后还需要查眼底吗?需要。高度近视者视网膜病变风险较高,即使矫正视力良好,也应每年进行散瞳眼底检查。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南(更新版). 2021.
[2] 中华医学会眼科学分会. 中国经上皮角膜激光屈光手术专家共识. 中华眼科杂志.
[3] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社.
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