中药石膏的功效与作用

中药石膏的核心功效为清热泻火、除烦止渴、敛疮生肌，适用于气分实热证及肺胃热盛证。其药用价值在《中国药典》2020年版一部中有明确记载，临床常用于高热烦渴、肺热喘咳、胃火牙痛及溃疡不敛等症。

1、清热泻火：石膏性大寒，归肺、胃经，能清泻气分实热。对于外感热病邪入气分、出现高热不退、大汗出、大烦渴、脉洪大者，石膏常与知母配伍使用，以增强清热透邪之力。现代药理研究提示，石膏内服后其钙离子成分可参与体温调节，但具体机制仍在探索中。

2、除烦止渴：石膏能清胃热以生津止渴。胃火亢盛导致的口干舌燥、烦渴引饮，常与天花粉、麦冬等养阴生津药同用。清代《医学衷中参西录》记载石膏“凉而能散，有透表解肌之力”，张锡纯曾以大量生石膏治疗温病高热，取得明显效果，此为第一手案例记录。

3、敛疮生肌：煅石膏外用具有收湿、敛疮、生肌、止血的功效。针对疮疡不敛、湿疹瘙痒、水火烫伤等，煅石膏常与青黛、黄柏等研末外撒。需注意，清热泻火宜用生石膏，敛疮生肌宜用煅石膏，二者不可混用。

4、肺热喘咳：石膏入肺经，能清肺中实热。肺热咳嗽、气急喘促者，常与麻黄、杏仁配伍，如麻杏石甘汤。该方出自《伤寒论》，是治疗肺热壅盛所致喘咳的经典方剂。

5、胃火牙痛：足阳明胃经循行入上齿，胃火循经上炎可致牙痛、牙龈肿痛。石膏清胃火，常与黄连、升麻同用，如清胃散。对于胃火导致的头痛、牙龈出血，石膏亦有清降之力。

6、使用注意：石膏性大寒，脾胃虚寒者慎用，症见脘腹冷痛、大便溏泄、畏寒肢冷者不宜内服。阴虚内热者亦不宜单用石膏，需配伍养阴药。生石膏入汤剂宜打碎先煎，以利于有效成分溶出。煅石膏仅供外用，不作内服。

7、统计数据：据《中国药典》2020年版一部记载，石膏为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏，主含含水硫酸钙。全国中药材资源普查数据显示，石膏主产于湖北应城、安徽、山东等地，其中湖北应城石膏矿储量丰富，品质优良。

8、权威引用：《中华人民共和国药典》2020年版一部将石膏列为常用中药材，明确其性味归经为甘、辛、大寒，归肺、胃经。国家中医药管理局发布的《中华本草》亦收录石膏，记载其功用为清热泻火、除烦止渴、敛疮生肌。

常见问题

是。生石膏可内服，常用于清热泻火，但需打碎先煎，且脾胃虚寒者不宜使用，煅石膏仅供外用。

生石膏清热泻火、除烦止渴，用于内服；煅石膏收湿敛疮、生肌止血，仅作外用，二者功效与用法不同。

是。石膏能清胃火，对胃火牙痛有效，常与黄连、升麻等配伍，但需辨证属胃火炽盛者方可使用。

石膏在常规剂量下安全性较高，但性大寒，过量或久服可能伤脾胃，脾胃虚寒者应避免内服。

是。生石膏入汤剂宜打碎先煎，以利于有效成分溶出，通常先煎20至30分钟，再入其他药物。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（2020年版一部）.北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 国家中医药管理局.中华本草.上海：上海科学技术出版社，1999.

[3] 张锡纯.医学衷中参西录.北京：人民卫生出版社，2006.

[4] 高学敏.中药学.北京：中国中医药出版社，2017.