卡介苗常规接种时间应该是什么时候

卡介苗常规接种时间为新生儿出生后24小时内，在符合接种条件的情况下应尽早完成。若因早产、低体重或疾病等原因未能按时接种，需在条件允许后尽快补种，通常3月龄以内可直接补种，3月龄至3周岁需先做结核菌素试验，结果阴性方可补种。

卡介苗接种时间的具体分层说明

1、出生后24小时内：健康足月新生儿应在出生后24小时内完成卡介苗接种，这是国家免疫规划疫苗的常规程序。根据国家卫生健康委员会发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》，卡介苗第1剂应在出生后尽早接种，通常与乙肝疫苗第1剂同时在不同部位接种。

2、出生后24小时至3月龄：因故未在出生时接种的婴儿，若月龄在3月龄以内，可直接补种卡介苗，无需提前进行结核菌素试验。此阶段补种仍属于常规接种窗口期，免疫效果较为理想。

3、3月龄至3周岁：超过3月龄但未满4周岁的儿童，补种前需先进行结核菌素试验。试验结果阴性者方可接种卡介苗；若结果为阳性，说明可能已存在结核感染，需由专科医生进一步评估，不再直接接种。

4、4周岁及以上：4周岁及以上儿童不再补种卡介苗。根据国家免疫规划程序，卡介苗补种年龄上限为3周岁，超过该年龄不再进行补种。

5、早产儿与低体重儿：出生体重低于2500克的早产儿或低体重儿，通常暂缓接种，待体重达到2500克以上且生命体征稳定后，再按上述月龄分层原则判断接种或补种方式。具体时间由接种医生根据个体情况确定。

6、接种部位与剂次：卡介苗采用皮内注射，接种部位为左上臂三角肌外下缘，全程仅接种1剂，不进行加强免疫。接种后2至3周局部可能出现红肿、化脓、结痂，属常见反应，留下卡疤即视为接种成功。

需要留意的情形

存在发热、严重湿疹、免疫功能缺陷、正在使用免疫抑制剂等情况时，应暂缓或禁止接种卡介苗。接种前由接种医生进行健康评估，接种后留观30分钟。若局部反应持续加重或伴有腋下淋巴结明显肿大，应及时就医。家长应妥善保管预防接种证，便于核对接种记录与后续补种安排。

常见问题

是，健康足月新生儿应在出生后24小时内接种卡介苗，通常与乙肝疫苗第1剂同时在不同部位完成，属于国家免疫规划常规程序。

是，3月龄至3周岁儿童补种前需先进行结核菌素试验，结果阴性方可接种；结果为阳性需由专科医生评估，不再直接接种。

否，卡介苗补种年龄上限为3周岁，4周岁及以上儿童不再补种卡介苗，如需评估结核感染风险应咨询专科医生。

否，出生体重低于2500克的早产儿通常暂缓接种，待体重达到2500克以上且生命体征稳定后，再由接种医生判断接种时间。

否，局部红肿、化脓、结痂属常见反应，最终留下卡疤通常视为接种成功，但化脓本身不能单独作为成功依据，需结合整体反应判断。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 卡介苗接种技术指南

[3] 人民卫生出版社. 儿科学（第9版）

[4] 中国防痨协会. 卡介苗接种与结核病预防控制相关技术文件