发布于:2024-10-12
刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
预防癌症的核心在于控制可改变的危险因素,包括不吸烟、限制饮酒、保持健康体重、规律运动、合理膳食、接种相关疫苗及定期参加防癌筛查。约30%至50%的癌症可通过避免已知危险因素和实施现有预防策略来预防。
1、烟草控制:烟草使用是单一最重要的可预防癌症危险因素,与肺癌、口腔癌、食管癌、膀胱癌等多种恶性肿瘤相关。不吸烟者应避免接触二手烟,吸烟者戒烟后风险随戒烟年限延长而逐步下降。
2、酒精限制:酒精摄入与口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、结直肠癌及乳腺癌相关。世界卫生组织指出,不存在对健康完全无害的饮酒量,减少饮酒量可降低相关癌症风险。
3、体重与运动管理:超重和肥胖与至少13种癌症相关,包括子宫内膜癌、结直肠癌、肾癌、肝癌等。建议将体质指数控制在18.5至23.9之间,每周进行至少150分钟中等强度有氧运动或75分钟高强度运动。
4、膳食结构优化:增加全谷物、蔬菜、水果和豆类摄入,每日蔬菜摄入量建议300至500克,水果200至350克。减少红肉及加工肉制品摄入,限制高盐、高糖及油炸食品。
5、疫苗接种:乙型肝炎疫苗可降低原发性肝癌发生风险,人乳头瘤病毒疫苗可预防宫颈癌、口咽癌、肛门癌等。适龄人群应按免疫规划接种。
6、定期筛查:根据年龄和风险因素参加规范筛查,如低剂量螺旋计算机断层扫描用于肺癌高危人群,结肠镜检查用于结直肠癌筛查,乳腺超声或钼靶用于乳腺癌筛查,宫颈细胞学检查用于宫颈癌筛查。早期发现可显著提高治疗机会。
7、环境与职业防护:避免长期暴露于石棉、苯、甲醛、电离辐射等已知致癌物,职业暴露人群需遵守防护规范。室内注意通风,减少氡气积聚。
8、感染控制:幽门螺杆菌感染与胃癌相关,乙型及丙型肝炎病毒与肝癌相关,人乳头瘤病毒与宫颈癌相关。规范治疗感染可降低相应癌症风险。
世界卫生组织2020年发布的全球癌症负担数据显示,当年全球新发癌症病例约1929万例,癌症死亡病例约996万例,其中相当比例与可干预危险因素相关。国际癌症研究机构指出,通过一级预防可避免大量癌症发生。
日常应坚持不吸烟、少饮酒、控体重、多运动、合理膳食、接种疫苗、定期筛查,并减少致癌物暴露。出现异常症状时及时就医评估,不自行判断。
否。不吸烟可大幅降低肺癌风险,但二手烟、氡气、职业暴露、空气污染及遗传因素仍可导致肺癌发生。
接种HPV疫苗能预防所有宫颈癌吗否。HPV疫苗可预防多数与高危型HPV相关的宫颈癌,但疫苗未覆盖全部亚型,接种后仍需按规范进行宫颈癌筛查。
肥胖与癌症有关吗是。超重和肥胖与子宫内膜癌、结直肠癌、肾癌、肝癌、乳腺癌等多种癌症风险升高相关,控制体重有助于降低风险。
定期体检能预防癌症吗否。常规体检不等于防癌筛查,针对性筛查如低剂量螺旋计算机断层扫描、结肠镜、钼靶等才能早期发现部分癌前病变或早期癌症。
多吃蔬菜水果能完全避免癌症吗否。蔬菜水果摄入有助于降低部分癌症风险,但癌症发生受多因素影响,需结合戒烟、限酒、运动及筛查等综合措施。
本文由刘宇飞医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 癌症预防与控制. 2020.
[2] 国际癌症研究机构. 全球癌症统计报告. 2020.
[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民膳食指南. 2022.
[4] 国家癌症中心. 中国癌症筛查与早诊早治指南. 2021.
[5] 世界卫生组织. 酒精与癌症风险. 2018.
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