沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.功能性肾上腺结节:
肾上腺腺瘤:可能分泌过量的某种激素。
皮质醇:高血压、肥胖、紫纹、肌肉无力、骨质疏松等库欣综合征的表现。
醛固酮:持续性高血压、低钾血症、水肿等原发性醛固酮增多症的表现。
性激素:男性化或女性化特征的变化,如女性出现多毛、声音变粗等,男性出现乳房发育等。
嗜铬细胞瘤:剧烈头痛、心悸、多汗、面色苍白、高血压发作等症状,可能存在阵发性或持续性。
2.非功能性肾上腺结节:
大部分无明显症状,通过影像学检查如CT或MRI偶然发现。
有些可能产生局部压迫症状,如腰背痛、腹部不适等,但较为少见。
3.恶性肾上腺肿瘤(肾上腺癌):
疲乏、体重下降、食欲减退等全身症状。
局部压迫或侵袭症状,如持续性腹胀、腹痛等。
可能同时表现出相应的内分泌异常症状,如上述功能性肾上腺结节的症状。
肾上腺结节患者需要进行详细的内分泌功能评估和影像学检查,以明确性质及必要的治疗策略。定期随访监测也十分重要,以便及时发现和处理可能的发展变化。