沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.结构与位置
肾上腺位于每个肾脏的上方,呈三角形或半月形。每个肾上腺平均重约4到5克。
2.皮质部分
肾上腺由两部分组成:外部的皮质和内部的髓质。皮质部分又分为三个层次:
球状带:分泌矿物皮质激素,如醛固酮,调节钠和钾的平衡。
束状带:分泌糖皮质激素,如皮质醇,调节代谢、免疫反应以及应激反应。
网状带:分泌少量性激素,如雄激素。
3.髓质部分
髓质部分主要分泌儿茶酚胺,包括肾上腺素和去甲肾上腺素。这些激素在应激状态下增加心率、血压,并促进能量释放。
4.功能与作用
肾上腺激素参与调节多项生理活动:
血压控制:通过醛固酮调节血液中的钠和水分含量。
代谢调节:通过皮质醇影响糖、脂肪和蛋白质的代谢。
应激反应:通过肾上腺素和去甲肾上腺素快速响应身体的应急需求。
5.常见疾病
肾上腺功能异常可能导致多种疾病:
库欣综合征:由于皮质醇过多引起,表现为肥胖、高血压等。
艾迪森病:由于皮质激素分泌不足引起,表现为疲劳、低血压等。
嗜铬细胞瘤:因肿瘤引起的肾上腺素过度分泌,表现为高血压、头痛等。
肾上腺是一个关键的内分泌器官,其分泌的激素对于维持身体多个系统的正常功能至关重要。了解肾上腺及其功能有助于更好地认识和预防相关疾病。