刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术治疗:
适用于单发或少数病灶,并且病灶位置较为表浅、容易切除的患者。
手术能够直接切除肿瘤,缓解症状,提高生活质量。
对于病情稳定的患者,手术后可进一步进行放疗或药物治疗,以减少复发风险。
2.放射治疗:
全脑放射治疗(WBRT):适用于多发性脑转移瘤,可以控制多数病灶,但可能会对认知功能产生影响。
立体定向放射外科(SRS):适用于少数小病灶,通过高剂量辐射精确照射肿瘤,效果显著,副作用较少。
3.药物治疗:
化疗:某些类型的脑转移瘤对化疗敏感,如小细胞肺癌、乳腺癌等。
靶向治疗:针对特定基因突变或蛋白表达的肿瘤,如EGFR突变的非小细胞肺癌,可使用相应靶向药物。
免疫治疗:近年来兴起的治疗方法,如PD-1/PD-L1抑制剂在某些类型的实体瘤中显示出良好效果。
4.辅助治疗:
类固醇:用于减轻脑水肿、缓解神经系统症状。
抗癫痫药物:预防或控制癫痫发作。
脑转移瘤的治疗需要根据个体情况制定个性化方案,多学科团队的协作对于优化治疗效果和提高患者生活质量至关重要。