张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.泌尿系统受损:结石在排出的过程中可能对尿路造成机械性损伤,包括肾盂、输尿管和膀胱壁的黏膜。这种损伤可以引起局部炎症反应,导致持续的疼痛。
2.残留结石:即使主结石已经排出,仍可能有小型结石或砂粒状结石残留在肾脏或输尿管中。如果这些结石继续存在,会刺激或部分阻塞尿路,引发持续性或间歇性疼痛。
3.尿路感染:结石通过尿路时,有可能为细菌生长创造条件,导致感染。感染的常见症状包括发热、寒战、尿频、尿急、尿痛以及腰背部疼痛。
4.肾积水未恢复:如果结石之前导致了尿路梗阻,可能因肾积水而造成肾脏压力增大。即使结石排出,肾脏和输尿管的功能恢复需要一定时间,期间可能会感到疼痛。
5.肌肉或神经敏感性增加:反复的肾绞痛经历可能让周围肌肉或神经变得更加敏感。即使没有明显的器质性病变,也可能在短期内出现疼痛感。
6.其他潜在疾病:比如肾囊肿、肾肿瘤或其他非结石相关的问题也可能被误认为是由结石引起的疼痛,应注意鉴别诊断。
排石后如肾部持续疼痛,应及时进行尿液检查、血液检测及影像学检查(如超声或CT)以明确具体原因,必要时咨询专科医生进一步处理。