如何区分是肾结石还是前列腺炎

2025-01-16
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肾结石和前列腺炎是两种不同的疾病,症状和发病机制有显著差异,可以通过疼痛特点、排尿异常、全身表现及辅助检查来区分。

1.疼痛特点:

肾结石通常表现为腰部或腹部突然出现剧烈疼痛,疼痛可能伴随向腹股沟、大腿内侧放射。这种疼痛常呈现阵发性,与结石位置的变化有关。

前列腺炎更常见的是会阴部、下腹部或腰骶部隐痛,疼痛一般较持续,与活动无明显关系,但可能因久坐或排尿后加重。

2.排尿异常:

肾结石患者可能出现血尿,排尿时有灼热感,但一般不伴严重尿频或尿急。

前列腺炎常表现为尿频、尿急、尿痛,有时伴有排尿困难或尿流变细,尤其是慢性前列腺炎。

3.全身表现:

急性肾结石发作通常没有明显的全身感染症状,但如果合并感染可出现发热与寒战。

急性前列腺炎多见高热、寒战等感染性表现,慢性前列腺炎则以局部症状为主,全身表现较少。

4.辅助检查:

肾结石可以通过尿液检查发现红细胞增多,并通过B超、CT等影像学明确结石的大小、数量和位置。

前列腺炎通常在前列腺液检查中发现白细胞增多和卵磷脂小体减少,B超检查可能显示前列腺形态异常或回声改变。

根据以上特征进行区分,可帮助初步判断。如果症状复杂重叠,应及时就医,通过详细检查明确诊断并对症治疗。

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