谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.生理性因素:大部分女孩在12至13岁之间第一次来月经,但若14岁仍未开始月经并非异常。遗传因素、体重波动和营养状况均可影响青春期发育时间。
2.体重和营养状况:身体质量指数过低或过高可能影响激素水平,从而推迟月经初潮。平衡的饮食和健康的体重对维持正常的青春期进展至关重要。
3.运动量:过度运动可能导致能量消耗过高,进而影响激素分泌,推迟月经初潮。运动员尤其容易出现这种情况。
4.情绪压力:持续的心理压力可能通过改变下丘脑-垂体-卵巢轴功能来影响月经周期的启动。
5.医学原因:如果超过14岁仍未出现月经,应考虑先天性或获得性生殖器官异常、内分泌紊乱如多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进或减退等疾病。
对于已到14岁却仍未发生月经初潮的女孩,除了观察生活方式和心理因素之外,如有其他症状应当考虑就医咨询内分泌科或儿科医生,以便进行必要的检查和评估。