如何治疗精髓性肌肉萎缩

2025-09-30
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文旭主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

病情分析:精髓性肌肉萎缩,也称为脊髓性肌萎缩症,是一种遗传性神经肌肉疾病,目前的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和支持性护理。

1.药物治疗:

目前有几种药物被批准用于治疗脊髓性肌萎缩症,这些药物旨在增加患者体内功能性SMN蛋白的产量。最常见的药物包括:诺西那生钠,它通过脊柱注射给药;利司扑兰,通过口服液体形式给药;以及AVXS-101,一种基因疗法。

诺西那生钠通常每四个月注射一次,研究表明可以改善小儿患者的运动功能。

利司扑兰每天口服一次,适合较大年龄段的患者。

AVXS-101是单次静脉注射的基因疗法,主要用于婴幼儿患者。

2.物理治疗:

物理治疗师会制定个性化的锻炼计划,以帮助维持和改善运动功能。这可能包括伸展和力量训练,以尽量减少关节挛缩和肌肉萎缩。

定期评估和调整治疗计划对于维持患者的活动水平至关重要。

3.支持性护理:

包括呼吸支持、营养支持和矫形器具的使用以增强生活质量。

呼吸支持可能需要使用无创通气装置,以帮助患者夜间呼吸或在呼吸困难时使用。

营养方面的支持包括通过胃管进食,以确保摄入足够的营养和热量。

矫形器具如支具或轮椅,可以帮助患者进行日常活动并提高生活质量。

这些治疗方法协同作用,能够显著改善脊髓性肌萎缩症患者的生活质量,虽然尚无治愈该疾病的方法,但通过多学科的管理策略,可以延长寿命和改善功能。

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