什么是逸搏心律

2025-02-22
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:逸搏心律是一种由窦房结功能减退或传导阻滞引起的心脏节律异常。主要特征是在正常心跳暂停时,由心脏的下级起搏点(如房室结或希氏束)发出兴奋,导致心跳继续,以维持心脏功能。

1.发生机制:通常情况下,窦房结负责发出心脏的电信号。逸搏心律出现是因为窦房结无法正常发出信号,或者信号被阻塞。在这种情况下,心脏的其他部位会接管起搏功能,以防止心脏停搏。

2.频率特点:逸搏心律的频率通常低于窦性心律,因为下级起搏点的固有频率较低。例如,房室结起搏的频率为每分钟40-60次,而希氏束的频率更低。

3.临床表现:有些人可能没有明显症状,但在某些情况下,会感到心悸、乏力、头晕甚至晕厥。这取决于逸搏心律的频率以及基础心脏病的严重程度。

4.诊断方法:通过心电图可以检测逸搏心律的存在。心电图显示心跳节律较慢且规则,QRS波群形态也可有所改变。

5.治疗方法:轻度逸搏心律可能不需要特殊治疗,但如果伴有症状或基础心脏疾病,可能需要药物治疗或植入心脏起搏器。排除和处理引起窦房结功能减退的潜在原因也很重要。

逸搏心律是心脏自身保护机制的一部分,用来维持基本的心脏功能。如果出现症状或影响日常生活,应进行专业评估以确定适当的治疗方案。

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