何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.定义和描述:小结节一般指直径小于3厘米的圆形或椭圆形阴影,通常通过胸部X光片或CT扫描发现。左肺下叶是左肺的下部分区域,因此左肺下叶小结节就是在这个特定区域内发现的小结节。
2.病因:
感染性因素:如肺结核、真菌感染等。
良性肿瘤:如错构瘤、纤维瘤等。
恶性肿瘤:包括原发性肺癌或转移性肺癌。
其他原因:炎症反应、肉芽肿病变等。
3.临床表现:大多数小结节在早期没有明显症状,可能在体检或其他疾病检查时偶然发现。当结节较大或恶性时,可能会出现咳嗽、痰中带血、胸痛等症状。
4.诊断方法:
影像学检查:胸部X光片或CT扫描是初步检查手段。
PET-CT:用于评估结节的代谢活性,帮助判断其性质。
活组织检查(活检):通过针刺或内镜获取组织样本,进行病理学检查。
5.治疗选择:
良性结节:定期随访观察,不需要立即治疗。
恶性结节:根据具体情况可以考虑手术切除、放射治疗、化学治疗等综合治疗方案。
不明确性质的结节:可能需要进一步检查和密切监测,以确定最佳处理方式。
发现左肺下叶小结节后,应及时就医,通过专业医生的评估和检查来明确结节的性质和制定相应的处理方案,避免自我诊断和延误治疗。