维生素b1的作用及功能有哪些

维生素B1是人体必需的水溶性维生素，主要作为辅酶参与碳水化合物代谢与神经功能维持。缺乏时可引起脚气病与周围神经病变，日常需通过膳食或补充剂满足需要。

维生素B1的核心作用与功能

1、参与能量代谢：维生素B1以焦磷酸硫胺素形式充当丙酮酸脱氢酶、α-酮戊二酸脱氢酶等复合体的辅酶，将葡萄糖转化为能量。成人每日推荐摄入量约为1.1至1.2毫克，具体随年龄、性别及生理状态调整。

2、维持神经系统功能：该维生素参与神经递质合成与髓鞘维护。缺乏时早期可表现为感觉异常、肌力下降，持续进展可导致干性脚气病，出现对称性周围神经病变。

3、保障心脏正常运作：严重缺乏可引起湿性脚气病，特征为高输出量心力衰竭与外周水肿。据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》，我国居民维生素B1摄入不足比例仍存在，精细加工谷物消费增加是因素之一。

4、辅助消化系统：维生素B1对胃肠道平滑肌张力与消化液分泌有调节作用，缺乏者可出现食欲减退、便秘等症状。

5、参与酒精代谢：长期饮酒者乙醇代谢消耗大量维生素B1，是韦尼克脑病的高危人群。此类人群需在医生评估下调整摄入。

常见缺乏原因与判断

• 长期以精白米面为主食，谷物胚芽与糊粉层被去除
• 慢性酒精依赖
• 妊娠、哺乳、甲状腺功能亢进等代谢需求增高状态
• 长期血液透析或使用利尿剂
• 胃肠道手术后可吸收面积减少

判断缺乏可结合膳食调查、临床表现及全血或红细胞转酮醇酶活性检测。该指标反映体内储备，优于单纯血清浓度。

食物来源与日常摄入

维生素B1广泛存在于未精制谷物、豆类、瘦猪肉、动物内脏、坚果中。以100克计，瘦猪肉约含0.5毫克，黄豆约含0.4毫克，标准面粉约含0.2毫克。烹饪时加碱或长时间高温可造成明显损失。成人预防缺乏以膳食为主，全谷物与杂豆搭配可提高摄入量。

特殊人群关注

妊娠期与哺乳期需求增加，应在产科医生指导下评估。糖尿病患者因代谢紊乱可能消耗增多，但补充剂量需个体化。婴幼儿缺乏可表现为婴儿脚气病，病情进展快，需及时就医。

维生素B1不具毒性蓄积风险，过量经尿排出，但大剂量补充仍应在专业人员评估下进行。日常以全谷物、豆类与瘦猪肉为来源，可满足多数健康成人需要；存在高危因素者应就医检测，而非自行长期大剂量使用。

常见问题

否。脚气由真菌感染引起，需抗真菌治疗。维生素B1缺乏导致的脚气病是神经系统与心脏病变，两者概念不同。

可能。精加工去除富含维生素B1的胚芽与糊粉层，长期单一食用可致摄入不足，建议搭配全谷物与豆类。

否。虽为水溶性，过量仍可能干扰其他B族维生素平衡，长期大剂量应在医生评估下进行。

是。乙醇代谢消耗维生素B1，长期饮酒者缺乏风险升高，应就医评估后决定补充方案。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）. 北京：人民卫生出版社，2023.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 北京：人民卫生出版社，2020.

[3] 葛均波，徐永健. 内科学（第9版）. 北京：人民卫生出版社，2018.

[4] 世界卫生组织. 硫胺素缺乏与脚气病防治技术报告. 日内瓦：世界卫生组织，1999.