侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.中枢神经系统
(1)锥体外系反应,如震颤、僵直、运动迟缓和静坐不能。部分患者可能出现迟发性运动障碍,其表现为不自主的面部及肢体动作,通常在长期使用后发生。
(2)嗜睡与注意力下降,可能影响日常活动能力。
2.内分泌系统
(1)高催乳素血症是较为常见的副作用,表现为女性月经紊乱、乳房胀痛、乳汁溢出,男性可能出现乳腺增生或性功能减退。
(2)可能干扰激素水平平衡,引起体重增加甚至肥胖。
3.代谢相关问题
(1)体重增加和代谢综合征风险,包括脂肪堆积、血糖升高和胆固醇水平异常。
(2)可能诱发或加重糖尿病,需监测血糖水平变化。
4.心血管系统
(1)可能引起低血压,特别是在初始剂量调整阶段。
(2)偶尔会发生心律失常或突发性心脏问题,因此需要监控心电图变化。
5.其他较少见但需注意的问题
(1)过敏反应,包括皮疹、瘙痒等。
(2)胃肠道反应,如便秘、恶心和呕吐。
长期服用利培酮时,需要定期评估药物疗效和副作用,监控体重、血压、血糖和血脂,以降低不良反应风险。如果出现严重或难以耐受的副作用,应及时咨询医生进行调整。