张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.麻醉准备:患者通常会在全身麻醉或区域麻醉下进行手术,确保无痛操作。
2.设备准备:使用柔性输尿管镜,这种仪器具有灵活性,可以进入肾脏和输尿管的各个部位。
3.导引入径:首先通过膀胱将输尿管镜插入尿道,然后慢慢推进到输尿管和肾盂处,过程中需小心避免损伤内壁。
4.定位结石:通过输尿管镜内置的摄像头实时观察并找到结石的位置,可以利用X射线或超声波辅助定位。
5.碎石处理:使用激光(通常是钬激光)或气压弹道碎石技术,将结石打碎成细小颗粒,以便排出体外。
6.碎石清除:将碎石用特制的篮子或钳子取出,或者让其自然随尿液排出,必要时可能会放置双J管帮助排石和减轻肿胀。
7.术后检查:术后需进行影像学检查,如CT扫描或超声波,以确认结石是否完全清除。
输尿管软镜取石手术通常创伤小、恢复快,但需要注意术后的休息和定期复查以及防止感染和结石复发。