应服用何种药物止痛于自排输尿管结石

2025-02-12
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:服用非甾体抗炎药是缓解输尿管结石相关疼痛的首选方案,如布洛芬或双氯芬酸。在某些情况下,可根据病情使用阿片类药物或α-受体阻滞剂辅助治疗。

1.非甾体抗炎药:此类药物能够有效抑制前列腺素的合成,减少输尿管平滑肌痉挛,从而缓解疼痛。双氯芬酸通常推荐剂量为每次50毫克,每日服用2至3次;布洛芬常规剂量为200毫克至400毫克,每4至6小时一次,最大剂量不超过每日2400毫克。

2.阿片类药物:如莫沙必利,此类药物适用于严重疼痛但需谨慎使用,因为其可能引起依赖性和其他副作用,仅在非甾体抗炎药效果不佳时考虑使用。

3.α-受体阻滞剂:如坦索罗辛,该药物通过松弛输尿管平滑肌,有助于促进小结石排出并减轻疼痛。通常建议剂量为每天0.4毫克,连续使用数天至数周。

在使用上述药物期间,应注意观察副作用,包括胃肠道不适、血压变化及过敏反应。一些患者因个体差异可能需要调整用药,同时注意避免过量使用止痛药以免掩盖病情。

如果症状持续加重或出现发热、剧烈呕吐、尿液减少等情况,应及时就医进行进一步评估,以防感染或梗阻造成更严重的后果。

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