腰椎间盘突出患者应选择卧床还是锻炼

2025-01-22
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出患者在急性期应优先选择短期卧床休息以减轻症状,但恢复期应进行适当的功能性锻炼以促进康复。

1.急性期建议短期卧床休息。

腰椎间盘突出的急性期通常表现为剧烈的腰痛或下肢放射性疼痛,活动可能加重症状。

研究表明,卧床休息可减少椎间盘对神经的压迫,缓解疼痛症状,尤其是卧姿时可以减轻椎间盘内压力。一般休息时间不宜超过1-2天,以免长期卧床导致肌肉萎缩和关节僵硬。

2.恢复期应逐步增加功能性锻炼。

缓解急性症状后,恢复期的患者需要逐步恢复活动水平,通过适度锻炼改善腰背部肌肉力量和脊柱稳定性。

常见的锻炼方式包括:

腰背部核心肌肉训练,如平板支撑或桥式运动。

游泳等低冲击运动,可减少对脊柱的压力。

适度的拉伸运动,如猫伸展式或臀部拉伸。

锻炼强度应循序渐进,避免剧烈运动或过度负荷,以防症状加重。

3.注意控制姿势和避免诱发因素。

在日常活动中保持正确的坐姿和站姿,避免久坐或弯腰搬重物。

睡觉时选择硬板床垫,保持脊柱自然弧度,避免加重腰椎负担。

通过适当结合休息与锻炼,可有效缓解症状并减少复发风险。

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