癫痫发作的急救方法有哪些

癫痫发作急救的核心是保护患者免受二次伤害，而非强行制止抽搐。应立即将患者置于安全平坦处，头偏向一侧，移开周围硬物，记录发作时间，发作停止后保持侧卧位直至意识恢复。

癫痫发作急救的关键操作

1、确保环境安全：迅速移开患者周围的尖锐物、硬物及热水等危险物品，在患者头部下方垫软物。不要移动患者，除非所处位置存在直接危险。

2、保持呼吸道通畅：将患者头部偏向一侧，使口腔分泌物自然流出，防止误吸。解开衣领和腰带，减少呼吸限制。不要向口腔内塞入任何物品，包括压舌板、毛巾或手指。

3、记录发作时间：从发作开始计时。多数癫痫发作在1至3分钟内自行停止。若抽搐持续超过5分钟，或短时间内反复发作且意识未恢复，属于癫痫持续状态，需立即拨打急救电话。

4、发作停止后的处理：抽搐停止后，将患者置于侧卧位，保持气道通畅，等待意识完全恢复。意识恢复前不要喂水、喂食或喂药。部分患者发作后会出现意识模糊或烦躁，应陪伴至完全清醒。

5、避免错误操作：不要强行按压患者肢体，以免造成骨折或关节脱位。不要掐人中、针刺或泼冷水，这些操作无助于终止发作。不要试图撬开牙关，牙齿咬合是强直期正常表现，强行撬开可导致牙齿脱落误吸。

需要呼叫急救的情况

• 发作持续超过5分钟
• 短时间内连续发作且两次之间意识未恢复
• 发作时处于水中或高处
• 患者为孕妇或合并其他严重疾病
• 发作后呼吸异常或受伤

中国抗癫痫协会发布的《癫痫发作急救指南》指出，约70%的癫痫发作可在1至3分钟内自行终止，现场急救的重点在于防止误吸和外伤。世界卫生组织2023年发布的数据显示，全球约有5000万癫痫患者，其中相当比例的患者一生中至少经历过一次需要他人协助的发作现场。

日常准备与长期管理

癫痫患者应随身携带医疗警示卡，注明诊断和紧急联系人。家属和照护者应接受正规急救培训。患者应遵医嘱规律就诊，避免睡眠剥夺、过度饮酒等诱发因素。驾驶、游泳、高空作业等活动需根据病情控制情况由医生评估。

常见问题

否。往口腔塞入任何物品均可能导致牙齿损伤、误吸或阻塞气道，正确做法是让头部偏向一侧，保持气道通畅。

发作持续超过5分钟，或短时间内反复发作且意识未恢复，需立即拨打急救电话，此类情况属于癫痫持续状态。

应置于侧卧位，保持气道通畅，等待意识完全恢复。意识恢复前不要喂水、喂食或喂药，需陪伴至完全清醒。

否。掐人中、针刺或泼冷水均无助于终止癫痫发作，反而可能造成额外伤害，正确做法是保护患者安全并记录时间。

参考资料

[1] 中国抗癫痫协会. 癫痫发作急救指南. 中国抗癫痫协会, 2022.

[2] 世界卫生组织. 癫痫全球实况报道. 世界卫生组织, 2023.

[3] 中华医学会神经病学分会. 癫痫诊疗指南. 中华神经科杂志, 2021.