该怎样治疗重度失眠呢

2024-11-07
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:重度失眠的治疗通常需要综合多种方法,包括药物治疗、认知行为疗法以及改善生活方式等方面。

1.药物治疗:

医生可能会开具处方药,如苯二氮卓类药物(如阿普唑仑)、非苯二氮卓类药物(如佐匹克隆)或者抗抑郁药物(如米氮平)。这些药物能够帮助快速入睡和延长睡眠时间。

安全性和依赖性需要特别注意。长期使用有可能导致依赖,因此应在医生指导下使用,并且定期随访调整用药方案。

2.认知行为疗法:

认知行为疗法在治疗失眠中展现了显著效果,主要通过改变对睡眠的错误认知和不良睡眠习惯来改善睡眠质量。例如,通过放松训练、限制卧床时间、控制睡眠环境等方式逐步改善。

对于重度失眠患者,该疗法可以作为药物治疗的补充,每周进行1-2次专业心理咨询通常为期6-8周。

3.改善生活方式:

创造一个舒适的睡眠环境,例如保持卧室安静、黑暗和凉爽,有助于提高睡眠质量。

遵循规律的作息时间表,每天固定时间上床和起床,即使在周末也应保持一致,以帮助调节生物钟。

避免摄入咖啡因和酒精,特别是在下午和晚上。摄入这类物质会干扰正常的睡眠周期。

定期进行体育锻炼,每周至少150分钟的中等强度有氧运动,可以有效促进夜间睡眠。应避免在临近睡前进行剧烈运动,以防止兴奋状态影响入睡。

重度失眠的治疗需要综合药物、认知行为疗法和生活方式的改变。制定个性化的治疗计划并定期随访评估效果是关键。

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