郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
皮肤癌的常见症状包括新出现的皮肤增生或现有痣的形态变化、溃疡不愈、以及特定区域的颜色或质地异常,具体可分为基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤的典型表现。早期识别这些症状对治疗至关重要。
这是最常见的皮肤癌类型,多发生于长期日晒部位如面部、耳朵和颈部。典型表现为半透明或珍珠状结节,可能伴有毛细血管扩张;有时呈现平坦的粉红色或红色斑块,表面有轻微鳞屑。溃疡易出血且不易愈合,偶有凹陷性瘢痕。据统计,约80%的基底细胞癌出现在头颈部。
常发生于日光暴露区域如手背、唇部和头皮,但也可见于慢性伤口或疤痕处。表现为硬性、红色或结节状增生,表面粗糙或有鳞屑,可能伴有痛感。部分病变呈菜花状生长,易破溃形成溃疡。约2%-5%的病例可能转移至淋巴结,尤其是发生在唇部或耳朵的病变。
这是最危险的皮肤癌类型,可发生于任何部位包括指甲下、足底和黏膜。遵循ABCDE原则:A代表不对称,即痣的两半形态不同;B代表边缘不规则,呈锯齿状或模糊;C代表颜色不均匀,包含黑色、棕色、蓝色、红色或白色;D代表直径大于6毫米,约等于铅笔橡皮头大小;E代表变化,即痣在大小、形状或颜色上出现改变。此外,瘙痒、出血或结痂也需警惕。
如默克尔细胞癌表现为快速增长的紫色或红色结节;皮肤淋巴瘤则出现持续性红斑或斑块。这些类型约占所有皮肤癌的5%以下。
皮肤癌的症状多样,从轻微斑块到恶性黑色素瘤不等。任何新发或变化的皮肤增生、溃疡超过两周不愈合、或痣出现不对称、边界模糊、颜色不均、直径增大等特征,都应立即寻求专业评估。日常防晒可显著降低风险,建议使用SPF30以上的防晒霜,并避免在紫外线高峰时段(上午10点至下午4点)长时间暴露。定期皮肤自检和年度皮肤科检查有助于早期发现病变。
