周薇娜副主任医师
南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科
成年人通常拥有28至32颗牙齿,具体数量取决于智齿的萌出情况,包括8颗切牙、4颗尖牙、8颗前磨牙、8至12颗磨牙。牙齿数量的差异主要由智齿变异引起,需根据口腔健康状态进行个体化评估。
成年人的恒牙列在无智齿情况下为28颗。切牙共8颗,位于口腔前部,功能是切割食物;尖牙共4颗,位于口角处,用于撕裂食物;前磨牙共8颗,位于尖牙后方,辅助研磨;磨牙共8颗,包括第一磨牙和第二磨牙,负责主要咀嚼功能。这些牙齿在12至13岁左右完全替换乳牙,形成稳定牙列。
智齿即第三磨牙,共4颗,通常在17至25岁之间萌出。部分人群可能萌出0至4颗不等,导致牙齿总数在28至32颗之间浮动。约35%的个体天生缺失1颗或更多智齿,另有部分智齿可能因空间不足而阻生,无法完全萌出。阻生智齿可能引发冠周炎、邻牙龋坏或牙槽骨吸收,需通过口腔X光片评估是否保留。
牙齿数量异常可能提示发育或疾病问题。少于28颗可能源于先天性缺牙症,常伴其他畸形;多于32颗则可能为多生牙,常见于上颌前牙区,需拔除以避免牙列拥挤。牙齿总数与口腔健康直接相关:完整牙列可维持咬合平衡,缺失牙齿会导致邻牙倾斜、对颌牙伸长及颞下颌关节紊乱。
为保留全部牙齿,需定期进行口腔检查,每6至12个月一次,以早期发现龋齿、牙周病或智齿问题。每日至少使用含氟牙膏刷牙2次,每次2分钟,配合牙线清除邻面菌斑。避免高糖饮食和碳酸饮料,减少酸蚀风险。若智齿引发疼痛或感染,应及时拔除,但保留健康、位置正常的智齿有助于维持咀嚼效率。
随着年龄增长,牙齿可能因龋病或牙周病而脱落。60岁以上人群平均缺失约10颗牙齿,但通过良好护理可保留大部分天然牙。缺牙后需及时修复,如种植牙、固定桥或活动义齿,以防牙槽骨萎缩和邻牙移位。
总结:成年人牙齿数量在28至32颗之间属于正常范围,核心差异来自智齿。维持完整牙列需重视日常清洁和定期检查,对异常牙齿及时干预。若发现牙齿数量显著偏离此范围,应咨询口腔科医生进行专业评估,以排除潜在疾病或发育异常。
