儿童乙肝疫苗多长时间打一次

儿童乙肝疫苗按照0、1、6月龄共接种3剂次，即出生后24小时内接种第1剂，间隔1个月接种第2剂，间隔6个月接种第3剂，完成3剂后一般无需常规加强接种。

儿童乙肝疫苗的标准接种程序

1、第1剂接种时间：新生儿出生后24小时内完成，越早接种保护效果越有保障，这是阻断母婴传播的关键环节。

2、第2剂接种时间：与第1剂间隔1个月，即出生后1月龄时接种。

3、第3剂接种时间：与第1剂间隔6个月，即出生后6月龄时接种。

4、接种途径与部位：采用上臂三角肌肌内注射，新生儿也可在大腿前外侧中部肌内注射。

5、接种剂量：重组酵母乙肝疫苗每剂10微克，具体剂型与剂量由接种单位按照说明书和受种者情况执行。

哪些儿童需要额外加强或补种

• 乙肝表面抗原阳性母亲所生的新生儿：出生后12小时内接种第1剂乙肝疫苗，同时在不同部位注射乙肝免疫球蛋白，并在接种第3剂后1至2个月检测乙肝表面抗体，评估免疫效果。
• 免疫功能低下儿童：如接受血液透析、长期使用免疫抑制剂等情况，抗体水平可能下降较快，需按医生评估决定是否补种。
• 抗体水平不足者：完成全程接种后，若乙肝表面抗体滴度低于10毫国际单位每毫升，可在医生指导下补种1剂。

关于保护期限的客观数据

完成3剂乙肝疫苗全程接种后，保护期通常可持续20年以上。中国疾病预防控制中心2021年发布的技术指南指出，完成全程免疫者一般不需要常规加强免疫。世界卫生组织2022年立场文件同样认为，免疫功能正常人群完成全程接种后无需常规加强。

接种后需要注意的情况

接种后应在接种点留观30分钟，观察是否出现急性过敏反应。常见不良反应包括注射部位红肿、低热、食欲减退，多在1至2天内自行缓解。若出现高热持续不退、抽搐、呼吸困难等情况，应及时就医。早产儿、低体重儿接种时间可适当延后，具体由接种医生判断。

常见问题

是。完成3剂全程接种才能产生稳定持久的保护性抗体，只打1针或2针免疫效果不完整，应按0、1、6月龄程序完成。

否。免疫功能正常的儿童完成全程接种后一般不需要每年加强，中国疾病预防控制中心2021年技术指南明确无需常规加强。

可以。若因发热、急性疾病等原因推迟，应在恢复健康后尽快补种，后续剂次顺延，无需重新开始全程接种。

出生后12小时内接种第1剂乙肝疫苗，同时注射乙肝免疫球蛋白，再按1月龄、6月龄完成后续剂次，并在第3剂后1至2个月检测抗体。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 乙型肝炎疫苗免疫预防技术指南（2021年）

[3] 中华医学会感染病学分会, 中华医学会肝病学分会. 慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）

[4] 世界卫生组织. 乙型肝炎疫苗立场文件（2022年）