小儿麻疹疫苗如何注射

小儿麻疹疫苗采用皮下注射，标准接种程序为8月龄和18月龄各接种1剂麻腮风联合减毒活疫苗，共2剂。该疫苗已纳入国家免疫规划，适龄儿童可免费接种，须在具备资质的接种单位由专业人员完成。

接种对象与剂次安排

1、起始月龄：麻疹类疫苗首剂在8月龄接种，此时母传抗体基本消退，婴儿自身免疫系统已可对减毒活疫苗产生有效应答。

2、第二剂时间：18月龄接种第二剂，用于弥补首剂未产生免疫应答的少数儿童，提升群体免疫屏障的牢固程度。

3、补种原则：未按程序完成接种的儿童，由接种单位评估后补种，两剂之间间隔不少于28天。

4、成人接种：无明确麻疹患病史且无完整接种记录的成人，可前往接种单位咨询是否需补种麻腮风疫苗。

注射部位与操作方式

1、注射途径：上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤，用75%乙醇消毒后待干，采用皮下注射。

2、注射角度：针头与皮肤呈30至40度角刺入皮下，回抽无血后缓慢推注疫苗液。

3、注射剂量：每剂0.5毫升，使用疫苗附带的稀释液复溶后须在30分钟内用完。

4、接种记录：接种后由接种单位在预防接种证上登记疫苗名称、批号、接种日期及接种人员信息。

接种前后注意事项

1、接种前：如实告知接种人员儿童健康状况、过敏史及既往接种反应，发热或急性疾病期暂缓接种。

2、接种后留观：在接种单位留观30分钟，观察有无急性过敏反应。

3、常见反应：接种后6至12天可能出现一过性发热或散在皮疹，通常持续1至2天自行缓解。

4、禁忌情况：对疫苗成分严重过敏、免疫功能严重缺陷者禁止接种减毒活疫苗，具体由接种医生评估。

证据与数据

中国疾病预防控制中心发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》明确，麻腮风疫苗在8月龄和18月龄各接种1剂，皮下注射。世界卫生组织2023年数据显示，两剂麻疹疫苗的保护效力约为97%，一剂约为93%。国内监测显示，完成两剂接种的儿童麻疹发病率显著低于未接种或仅接种一剂者。

核心信息回顾

麻疹疫苗经皮下注射，8月龄与18月龄各一剂，两剂接种可获得较高保护水平。接种须在正规接种单位完成，接种前后如实告知健康状况并留观30分钟，出现持续高热或严重不适及时就医。

常见问题

是注射。麻疹疫苗为注射用减毒活疫苗，采用上臂外侧皮下注射，每剂0.5毫升，不是口服制剂。

首剂推荐8月龄接种。若因疾病等原因延迟，应尽快补种，两剂间隔不少于28天，具体由接种单位安排。

是常见反应。接种后6至12天可能出现一过性发热，通常1至2天缓解；若持续高热或伴严重不适，应及时就医。

视情况而定。无患病史且无完整接种记录的成人，可咨询接种单位评估是否需要补种麻腮风疫苗。

可以。麻腮风疫苗可与多数国家免疫规划疫苗同时接种，但需在不同部位注射，具体由接种医生安排。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 麻疹风疹腮腺炎联合减毒活疫苗使用指导原则

[3] 世界卫生组织. 麻疹疫苗立场文件（2023年更新）

[4] 人民卫生出版社. 实用预防接种手册