发布于:2021-08-12
韩杰主任医师
山东省立医院 耳鼻喉科
过敏性鼻炎的核心症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞,可伴眼痒、流泪。症状常反复发作,具有季节性或常年性特点,脱离过敏原后可缓解,但易被误认为普通感冒。
1、阵发性喷嚏:每天数次阵发性发作,每次多于3个,多在晨起、夜晚或接触过敏原后立刻发作。据中华医学会变态反应学分会2018年发布的《变应性鼻炎诊断和治疗指南》,阵发性喷嚏是变应性鼻炎最常见的首发症状之一。
2、清水样鼻涕:大量清水样鼻涕是典型表现,有时可不自觉从鼻孔滴下。当合并感染时,鼻涕可变为黏脓性,但这一变化并非过敏本身所致。
3、鼻痒:多数患者鼻内发痒,花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒。鼻痒程度因人而异,部分患者以鼻痒为唯一主诉。
4、鼻塞:程度轻重不一,单侧或双侧,间歇性或持续性。鼻塞严重时可影响睡眠,导致张口呼吸。
5、伴随症状:部分患者出现眼部症状,包括眼痒、流泪、眼红和灼热感;也可伴嗅觉减退,但多为暂时性。据中国疾病预防控制中心2020年发布的数据,中国变应性鼻炎患病率约为10%至15%,且呈上升趋势。
6、症状特征与鉴别:症状发作常与接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原相关。与普通感冒相比,变应性鼻炎通常不伴发热和全身酸痛,病程超过两周。北京协和医院变态反应科2021年发表的临床观察指出,约60%的变应性鼻炎患者曾自行误用感冒药。
7、体征表现:鼻腔检查可见鼻黏膜苍白、水肿,鼻腔内有大量清水样分泌物。这一体征与感冒时的黏膜充血、脓性分泌物形成区别。
症状持续超过两周、每年固定季节发作或接触特定物质后加重,建议到变态反应科或耳鼻喉科就诊。过敏原检测有助于明确诱因。避免自行长期使用减充血剂,以免引起药物性鼻炎。鼻腔冲洗可作为辅助护理手段,但需在医生指导下选择合适冲洗液。
否。过敏性鼻炎是免疫系统对过敏原的异常反应,不具备传染性,不会通过空气或接触传播给他人。
过敏性鼻炎和感冒鼻涕有什么区别?过敏性鼻炎鼻涕为清水样、量多,伴连续喷嚏和鼻痒;感冒鼻涕初期清稀,后期可变黏稠,常伴咽痛和发热。
过敏性鼻炎症状只在春天出现吗?否。常年性过敏性鼻炎全年可发作,多由尘螨、动物皮屑引起;季节性者多在花粉季发作,如春季和秋季。
鼻塞严重时能用减充血剂吗?可短期使用,但连续使用不宜超过7天。长期使用可导致药物性鼻炎,使鼻塞加重,需在医生指导下停用。
本文由韩杰医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会变态反应学分会. 变应性鼻炎诊断和治疗指南. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2018.
[2] 中国疾病预防控制中心. 中国变应性鼻炎患病率调查报告. 2020.
[3] 北京协和医院变态反应科. 变应性鼻炎临床误诊分析. 中华临床免疫和变态反应杂志, 2021.
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