发布于:2023-03-09
宋石龙副主任医师
江苏省中医院 推拿科
肾虚是中医证候概念,合理饮食需先由中医师辨明肾阴虚、肾阳虚或肾气虚等具体证型,再针对性选择食物,盲目进补可能加重症状。总体原则是均衡膳食、辨体施食、少食生冷寒凉或辛辣燥烈之品。
1、肾阴虚者:可适量选食鸭肉、银耳、百合、黑芝麻、桑葚、山药等甘凉滋润之品,有助于滋养阴液。
2、肾阳虚者:可适量选食羊肉、韭菜、核桃仁、栗子、生姜等温补之品,有助于温养阳气。
3、肾气虚者:可适量选食粳米、山药、莲子、芡实、鸡肉等性平补气之品,有助于补益肾气。
4、兼有湿热或痰浊者:不宜盲目温补,应先清化湿热,可适量选食薏苡仁、赤小豆、冬瓜等清淡利湿之品。
5、主食搭配:每日主食中可加入黑米、小米、燕麦等全谷物,占主食总量三分之一左右,保证能量供给。
6、蛋白质来源:每日摄入鱼、禽、蛋、瘦肉合计约120至200克,优先选择清蒸、炖煮方式,减少油炸。
7、蔬菜水果:每日蔬菜摄入300至500克,水果200至350克,深色蔬菜应占蔬菜总量一半以上。
8、饮水与汤品:每日饮水1500至1700毫升,可适量饮用山药排骨汤、银耳莲子羹等,避免浓茶、烈酒。
9、限制摄入:每日食盐不超过5克,添加糖不超过25克,避免冰镇饮品、生鱼片等生冷食物。
中国居民膳食指南科学研究报告(中国营养学会,2021年)指出,我国居民人均每日食盐摄入量约为9.3克,远高于推荐上限5克,高盐饮食与多种慢性病风险相关。中医体质分类与判定标准(中华中医药学会,2009年)将体质分为九种,强调饮食调养应结合体质类型,肾虚相关证候的饮食方案需在辨证基础上制定。一项针对慢性肾脏病患者的营养管理专家共识(中国医师协会肾脏内科医师分会,2019年)提出,蛋白质摄入应根据肾功能分期个体化调整,并非所有肾虚表现都适合高蛋白饮食。
饮食调整需配合规律作息,避免熬夜和过度劳累。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、太极拳。长期腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿增多等症状持续不缓解时,应及时到中医科或肾内科就诊,排除器质性疾病。
肾虚饮食调养的核心在于先辨明证型,再选择对应性味的食材,同时控制盐、糖和生冷食物的摄入。症状持续或加重时需就医明确原因,不宜自行长期进补。
否。饮食调整是辅助手段,肾虚涉及多种证型和潜在疾病,需结合作息、运动,必要时由中医师辨证施治,单靠饮食难以解决根本问题。
肾虚的人能不能吃韭菜和羊肉?需分证型。肾阳虚者适量食用韭菜、羊肉有助于温补阳气;肾阴虚或兼有湿热者食用后可能加重口干、烦热等不适,应先辨明证型。
肾虚饮食需要完全不吃盐吗?否。食盐是人体必需营养素,每日摄入不超过5克即可,完全不吃盐可能导致电解质紊乱,关键在于控制总量而非彻底禁食。
黑芝麻、黑豆等黑色食物对肾虚都有效吗?否。中医有“黑色入肾”之说,但食物作用需结合证型,黑芝麻偏滋补肾阴,黑豆性平,肾阳虚者单用效果有限,应搭配温补食材。
肾虚患者每天喝多少水合适?一般建议每日饮水1500至1700毫升。若合并肾功能不全或水肿,需由医生根据病情调整饮水量,不可一概而论。
本文由宋石龙医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南科学研究报告. 2021.
[2] 中华中医药学会. 中医体质分类与判定. 2009.
[3] 中国医师协会肾脏内科医师分会. 慢性肾脏病营养管理专家共识. 2019.
[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南. 人民卫生出版社.
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