备孕期要做哪些准备

备孕期的核心准备是提前3至6个月调整生活方式、补充关键营养素并完成孕前医学评估，从而降低出生缺陷与妊娠期并发症风险。夫妻双方应同步参与，而非仅由女性单方面准备。

1、孕前检查：提前3至6个月完成一次系统评估。

女性需检查血常规、甲状腺功能、肝肾功能、传染病指标及妇科超声；男性需检查精液常规与传染病指标。国家卫生健康委员会发布的《孕前和孕期保健指南》建议，孕前检查应覆盖遗传病、慢性病与感染性疾病筛查，发现异常需在妊娠前干预。

2、叶酸补充：从孕前3个月开始，每日补充0.4毫克至0.8毫克。

叶酸可降低胎儿神经管缺陷发生率。既往生育过神经管缺陷患儿者，需在医生指导下调整剂量。补充应持续至妊娠满3个月。

3、体重管理：将体重指数控制在18.5至23.9之间。

体重过低者需增加能量摄入，超重或肥胖者需在孕前减重。中国营养学会2022年发布的《中国居民膳食指南》指出，孕前体重异常与妊娠期糖尿病、巨大儿风险相关。

4、慢病控制：高血压、糖尿病、甲状腺疾病患者需在病情稳定后受孕。

血压应控制在130/80毫米汞柱以下；糖化血红蛋白建议低于6.5%；甲状腺功能异常者需将促甲状腺激素调整至2.5毫单位每升以下。调整用药期间需由专科医生评估，不可自行停药。

5、生活方式调整：夫妻双方均需戒烟、戒酒至少3个月。

烟草与酒精可影响精子与卵子质量。规律作息，每周进行150分钟中等强度运动，避免接触放射线、重金属及农药等有害物质。

6、口腔与疫苗接种：孕前完成口腔检查与必要的疫苗接种。

牙龈炎、牙周炎与早产风险相关。风疹抗体阴性者需接种麻腮风疫苗，接种后避孕1个月。乙肝表面抗原阴性者可接种乙肝疫苗。

一项覆盖中国31个省份的全国性调查显示，2010年至2012年间，中国育龄女性叶酸服用率约为60%，提示仍有相当比例人群未规范补充。备孕准备应被视为一个家庭健康管理过程，男性因素约占不孕原因的30%至40%，双方共同参与可提高受孕概率与妊娠质量。

常见问题

是。男性补充叶酸有助于降低精子染色体异常风险，建议每日补充0.4毫克，与女性同步进行。

可以，但需控制量。每日咖啡因摄入建议不超过200毫克，约相当于1至2杯现煮咖啡，过量可能影响受孕。

否。不可自行停药。慢性病患者需由专科医生评估，调整至妊娠安全用药方案后再备孕。

是。夫妻规律性生活未避孕1年未孕者，需到生殖医学科就诊；女性年龄超过35岁者，建议6个月未孕即就诊。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南. 中华妇产科杂志.

[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南. 人民卫生出版社, 2022.

[3] 国家卫生健康委员会. 孕前保健服务工作规范.

[4] 中华医学会围产医学分会. 妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南.