武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
老年人补钙应首选高钙低脂、易于吸收的食物,包括奶制品、豆制品、深绿色蔬菜、坚果和特定海产品。这些食物能有效提升骨密度,预防骨质疏松,同时避免高脂肪和高盐摄入带来的健康风险。
牛奶、酸奶和奶酪是钙质的优质来源。每100毫升牛奶约含钙104毫克,吸收率高达30%以上。建议老年人每日饮用300至400毫升低脂或脱脂牛奶,或食用等量的无糖酸奶。奶酪含钙量更高,每100克可达800毫克,但钠含量较高,每日摄入量应控制在30克以内。
豆腐、豆干和豆浆是植物性补钙佳品。每100克北豆腐含钙约138毫克,南豆腐约116毫克,而内酯豆腐含钙量较低,仅约17毫克。推荐每日食用100至150克卤水豆腐或石膏豆腐。豆浆的钙含量受稀释程度影响,传统豆浆每100毫升约含钙10毫克,远低于牛奶,但市售强化钙豆浆可达到与牛奶相似的水平。
芥蓝、油菜、苋菜和西兰花等蔬菜富含钙质。每100克芥蓝含钙约128毫克,油菜约108毫克,苋菜约187毫克。但这些蔬菜含有草酸,可能影响钙吸收,建议在沸水中焯烫1至2分钟后再烹饪,可去除大部分草酸。每日推荐摄入量为200至300克。
芝麻、杏仁和核桃是补钙的辅助选择。每100克黑芝麻含钙约780毫克,白芝麻约620毫克,但脂肪含量较高,每日摄入量以10至15克为宜,例如一小勺芝麻酱或10颗杏仁。芝麻酱可涂抹在面包或拌入凉菜中食用。
虾皮和鱼骨罐头是钙含量较高的食物。每100克虾皮含钙高达991毫克,但盐分极高,每日使用量不应超过5克,且需提前浸泡去除多余盐分。沙丁鱼或三文鱼罐头因带骨食用,每100克含钙约200至400毫克,每周可食用2至3次,每次50至100克。
补钙还需注意维生素D的协同作用,维生素D能促进钙在小肠的吸收。老年人每日应保证15至30分钟的阳光照射,或在医生指导下补充维生素D制剂,每日推荐摄入量为800至1000国际单位。同时避免高磷食物如碳酸饮料、加工肉类,因磷会干扰钙代谢。咖啡因和过量盐分会增加尿钙排泄,每日咖啡摄入量应控制在200毫升以内,食盐量不超过5克。
钙质补充需长期坚持,单一食物难以满足每日1000至1200毫克的推荐量,建议通过多样化饮食组合实现。若饮食摄入不足,可在医生评估后考虑钙剂补充,但需注意过量补钙可能增加肾结石风险。定期监测骨密度和血钙水平,有助于调整补钙方案,维护骨骼健康。
