张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.脊柱侧弯的主要分型包括功能性侧弯和结构性侧弯。
功能性侧弯一般由姿势、肌肉不平衡等可逆性原因引起,按摩理疗对改善肌肉张力、缓解疼痛有一定帮助,但无法直接作用于脊柱结构。
结构性侧弯通常伴有骨骼变形,如青少年特发性脊柱侧弯。此类情况以物理治疗、支具矫正甚至手术治疗为主,按摩理疗作用非常有限。
2.按摩理疗的作用主要表现在以下几个方面:
缓解肌肉紧张和痉挛:按摩可以改善局部血液循环,放松过度紧张的肌肉,从而缓解疼痛。
改善姿势相关症状:对于由于长期不良姿势导致的轻度功能性侧弯,按摩可能有助于减轻症状,但需要配合姿势训练和运动疗法以巩固效果。
减轻神经压迫:通过放松软组织,有时能间接减轻轻微的神经受压症状,如麻木或疼痛。
3.按摩的局限性:
不能改变骨骼畸形:脊柱侧弯的根本问题在于椎体及其排列的结构性改变,按摩仅作用于软组织,无法矫正骨骼。
效果短暂:症状缓解通常是暂时的,需要长期系统治疗才能获得显著改善。
适应范围有限:严重的脊柱侧弯(如Cobb角超过40°)需专业医疗干预,按摩理疗几乎无效。
建议脊柱侧弯患者在专业医生评估下选择适合的治疗方法,按摩理疗可以作为辅助手段,但应结合康复训练、支具或其他针对性治疗方案以取得更好的效果。