陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.病因:亚急性心内膜炎通常由口腔、皮肤或尿道中的细菌通过血液进入心脏引起。链球菌和肠球菌是最常见的病原体。这些细菌倾向于在已经受损或者有缺陷的心脏瓣膜上附着。
2.症状:该病症的症状进展较慢,可能需要数周或数月才能显现。常见的症状包括持续发热、疲劳、盗汗、关节疼痛和皮肤下出血斑。病情加重时,可能出现心衰等严重问题。
3.诊断:诊断依赖于临床表现、血培养阳性结果和影像学检查。超声心动图通常用于确认赘生物的存在及评估心脏结构损伤。
4.治疗:治疗主要依靠长时间的抗生素治疗,以消灭血液和心内膜中存在的细菌。在某些情况下,可能需要手术修复或更换受损的心脏瓣膜。
5.预防:对于高风险人群,如有心脏瓣膜异常或植入人工瓣膜者,在进行牙科或外科手术前使用抗生素预防性感染是必要的。
及时发现和有效治疗亚急性心内膜炎能够预防严重并发症的发生,通常建议在高危情况下采取积极的预防措施。
