脑梗死是需要保守治疗还是微创手术

2025-02-04
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑梗死的治疗方式取决于多种因素,包括病情的严重程度、发生时间、患者的整体健康状况等。主要治疗方法包括保守治疗和微创手术,通常以保守治疗为基础。

1.保守治疗:

药物治疗:抗血小板药物(如阿司匹林)是常用的治疗方案,用于防止血栓形成。抗凝剂可能用于某些类型的脑卒中。

溶栓治疗:在症状发作后4.5小时内使用组织纤溶酶原激活剂进行静脉溶栓,可以有效溶解血栓,恢复血流。

生活方式干预:包括低盐低脂饮食、戒烟、控制体重和适度锻炼。

风险因素管理:积极控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素。

2.微创手术:

动脉取栓术:对于大血管阻塞且在较短时间内到达医院的患者,通过机械设备直接从血管中取出血栓,适用于症状严重且药物溶栓效果不佳的患者。

支架植入:有时用于严重狭窄的颅内或颅外动脉,以防止再梗死。

早期诊断和快速决定治疗方案对于改善脑梗死患者的预后至关重要。选择治疗方法需要根据患者具体情况,包括病变部位、堵塞的血管大小以及患者自身的条件而定。无论采取何种治疗方式,都应在专业医疗团队的指导下进行,及时就医是关键。

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