张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.人体输尿管解剖特点:输尿管是连接肾脏和膀胱的细长管道,通常长约25-30厘米。从肾盂开始,经过三处生理性狭窄:输尿管与肾盂连接处、跨过髂动脉处、输尿管进入膀胱壁处。
2.第三狭窄处位置:输尿管的第三狭窄处位于其与膀胱相连的部分。这是结石可能被卡住的地方之一,因为这里的直径更小。
3.结石排出机制:输尿管结石如果较小(通常小于5毫米),有较大机会通过尿液流动自然排出。在经过各个狭窄部位时,可能会引起剧烈疼痛,这是因为结石刺激输尿管的神经末梢。
4.相关症状:当结石卡在输尿管不同部位时,会导致不同程度的疼痛、血尿或甚至尿路感染。如果结石停留在第三狭窄处,患者可能会感到下腹部或者腰部疼痛。
5.治疗和管理:对于无法自然排出的结石,可以考虑药物疗法、体外冲击波碎石术或手术取石等方法。
在输尿管结石的自然排出过程中,掌握其位置及可能发生的症状对治疗和日常护理十分重要。若出现剧烈疼痛或其他不适,应及时就医以获得专业帮助和建议。