张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.手术后尿潜血的发生机制:肾脏手术涉及切开、分离和缝合等步骤,这些操作可能导致肾脏组织、血管及周边结构的轻微损伤,血液进入尿液中,形成尿潜血。多数情况下,这种损伤是可逆的,随组织恢复而逐渐消失。
2.常见的尿潜血表现:尿潜血可能通过尿常规检测发现而无肉眼可见改变,也可能出现肉眼血尿。一般情况下,潜血程度在十几个红细胞/高倍视野以下属于轻度,并不伴随明显的不适。
3.影响恢复的因素:
手术类型:微创如腹腔镜手术引起的损伤通常小于开放性手术。
个体差异:凝血功能异常、患有糖尿病等基础疾病可能延缓恢复。
术后护理:饮水不足、活动量过少可能加剧血液淤积。
4.需警惕的异常情况:如果尿潜血持续超过两周、血尿明显加重或伴发腰痛、发热等症状,可能提示感染、血肿或其他并发症,如吻合口漏或输尿管狭窄,应及时就医检查。
肾脏手术后出现尿潜血是较普遍的现象,大多无需特殊处理,但应注意密切观察变化,按医嘱复查尿常规和影像学,以排除潜在并发症。